高血糖素

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第310页（882字）

【别名】：

胰高血糖素，升血糖素，胰高糖素，果开康；Glucagon

【释文】：

注射剂：1mg，10mg。

【药理作用】：

本品系由胰岛α2细胞合成并分泌的一种单链多肽类激素。有以下作用：①升高血糖作用：能激活肝脏的磷酸化酶，促进肝糖原分解和糖原的异生。②正性肌力作用：能提高细胞内cAMP含量，增强心肌收缩性，增加心排血量及每搏做功量。③对肾脏的作用：可增加肾血流量，促进钠、钾、钙的排泄。④对消化系统的作用：可松弛胃、十二指肠、小肠及结肠的平滑肌，抑制胃、小肠及结肠的蠕动，增加胆汁和肠液的分泌。⑤对内分泌系统的作用：兴奋肾上腺髓质，促进儿茶酚胺类物质的释放。亦可促进胰岛素、甲状腺激素、降钙素及生长激素的分泌。本品口服无效。体内作用短暂，静注后5分钟起效，30分钟血糖可升高50%，作用持续约1小时。主要在肝脏、肾脏及血浆中灭活，血浆半衰期3～6分钟。

【主要用途和用法】：

用于低血糖昏迷。肌注、皮下注射或静注，每次0．5～1mg，需要时每隔20分钟再给药。5～20分钟可见效。如1小时后仍无效，应尽快使用葡萄糖。儿童每次25μg／kg。静滴，以5%GS稀释后滴注；充血性心力衰竭，2．5～7．5mg／h。心源性休克，1～12mg／h，如病情需要，可持续24小时静滴。也用于测定胰腺功能，辅助诊断胰岛瘤和嗜铬细胞瘤。

【不良反应及注意事项】：

主要有恶心、呕吐、高血糖、血钾降低，偶见全身性过敏反应。较长时间应用，停药后可能产生低血糖。对本品过敏、嗜铬细胞瘤及血钾过低者禁用。对危急病例仅怀疑低血糖而未肯定时，不可代替葡萄糖静注。使用本品后，如低血糖昏迷病人恢复知觉，即应给葡萄糖，以防再次昏迷。与普萘洛尔合用，可降低本品的升血糖作用。与华法林合用，应适当减少华法林用量。与乙醇合用，可抑制高血糖素引起的胰岛素分泌。