氨苯砜

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第486页（1141字）

【别名】：

DDS

【释文】：

片剂：50mg，100mg。

【药理作用】：

氨苯砜主要作用于细菌的二氢叶酸合成酶，尚有免疫抑制作用。口服后吸收迅速而完全，2～6小时或4～8小时可达血药浓度峰值。吸收后广泛分布于全身组织和体液中。蛋白结合率为50%～90%。在肝中代谢，半衰期为10～50小时(平均28小时)。约70%～85%以原形和代谢产物经尿液排泄。

【主要用途和用法】：

①与其他抗麻风药联合治疗各类型麻风和疱疹样皮炎。50～100mg／d，一次顿服；或按0．9～1．4mg／(kg·d)，一次顿服。最高量为200mg／d。②可治疗脓疱性皮肤病、类天疱疮、坏死性脓皮病、复发性多软骨炎环行肉芽肿、放线菌性足分枝菌病。疱疹样皮炎开始剂量为50mg／d，如症状未完全抑制，可增至300mg／d，最高量为500mg／d，以后尽早减至最低有效维持量。③预防疟疾：本药100mg与乙胺嘧啶12．5mg，一次顿服，每7日服药1次。④治疗红斑狼疮：100mg／d，连用3～6个月。⑤痤疮：50mg／d。⑥带状疱疹：25mg，tid，连服3～14日。⑦银屑病或变应性血管炎：100～150mg／d。⑧糜烂性扁平苔藓：50mg／d，连用3个月。肾功能不全时根据肾功能情况确定用量，肌酐清除率在4ml／min以下时需测定血药浓度，无尿病人应停用本药。葡萄糖－6－磷酸脱氢酶(G－6－PD)缺乏病人需减量。儿童：抑制麻风，按0．9～1．4mg／(kg·d)，一次顿服；疱疹样皮炎，开始2mg／(kg·d)，顿服，如症状未完全抑制，可逐渐增加剂量。一旦症状得到控制，应立即减至最小有效量。

【不良反应及注意事项】：

常见的有背痛、腿痛、胃痛、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤苍白、发热、溶血性贫血、皮疹、异常乏力或软弱、变性血红蛋白血症。少见的有头痛、头晕、心动过速、皮肤瘙痒、剥脱性皮炎、精神紊乱、周围神经炎、咽痛、发热、粒细胞减少或缺乏、砜类综合征及肝脏损害等。砜类综合征的典型症状包括：突然出现的丘疹或者剥脱疹、发热、不适以及衰弱，几日后出现肝肿大，伴有压痛、黄疸、腹痛、淋巴结肿胀以及单核细胞增多。对本药及其他砜类药、呋塞米、噻嗪类利尿药、磺酰脲类、碳酸酐酶抑制剂或磺胺药过敏者，严重肝功能损害者，精神障碍者，严重贫血者禁用。葡萄糖－6－磷酸脱氢酶(G－6－PD)缺乏者、肾功能不全者、变性血红蛋白还原酶缺乏症病人、胃及十二指肠溃疡病人、有精神病史者及孕妇慎用。