锰福地吡三钠注射液

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第533页（965字）

【别名】：

泰乐影；Mangafodipirtrisodiuminjection，Teslascan

【释文】：

注射剂：0．01mmol／ml×50ml。

【药理作用】：

锰福地吡是含金属锰的螯合物，锰有顺磁性，在磁共振造影中具增强造影效果，福地吡是配体。正常的肝实质优先摄取锰，与异常组织与正常肝脏组织间的对比增强。锰福地吡的作用是缩短靶组织的纵向弛豫时间(T₁)，加强信号强度。一般给药后15～20分钟正常肝实质增强接近峰值，并持续约4小时。锰福地吡与血液和正常体液等渗。静注后，锰福地吡三钠去磷酸，Mn²⁺主要通过与血浆锌交换而被释放。锰和福地吡的药代动力学不同，通过不同的途径排泄。锰的初期平均血浆半衰期为20分钟或更短，被肝脏、胰腺、肾脏和脾脏大量摄取。螯合体的最初血浆半衰期为50分钟左右。几乎所有的配体在24小时内从尿液排泄，仅很少部分由粪便排出。15%～20%的锰在最初24小时内经尿液排泄，其余大多数在随后的4日内经粪便排出。

【主要用途和用法】：

诊断用磁共振造影剂，用于疑有转移性或原发性肝癌等肝脏病变的检查。必须静注，注射速率应为2～3ml／min。成人推荐剂量是0．5ml／kg(5mmol／kg)，体重超过100kg者50ml即可。

【不良反应及注意事项】：

副作用短暂且轻微。可有灼热感、潮红、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠胀气和味觉异常等。过敏反应，如皮肤、鼻炎、咽炎、眩晕、心悸、胸痛、高血压和注射引起的不适较少发生。偶有视觉紊乱、发热和麻痹。能引起短暂的血清胆红素和氨基转移酶上升以及短暂的血浆锌下降。注射速度过快，增加副作用发生率。孕妇、哺乳期妇女、对本品或其成分过敏、嗜铬细胞瘤、严重肝功能减退(Child-PughC级)、严重的肝胆管系统阻塞、严重的肾功能减退者禁用。严重心脏病、血脑屏障损伤和严重的脑部疾病病人以及长期使用非肠道营养补充锰的病人慎用。注射后14日内应暂停授乳。本造影剂无拮抗剂，对过量的处理为对症治疗和生命功能的支持治疗。