放线菌病

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第46页（439字）

该病是由牛型放线菌引起的慢性结节状肉芽肿。临床上分为颈面型、胸型和腹型。

【诊断要点】

1．在发病部位形成多个皮肤窦道和瘘口，并自其内流出黄色脓性液体，内含硫磺样颗粒，周围组织硬结，伤口经久不愈。

2．胸型者可形成脓胸或支气管胸膜瘘，腹型者可形成肠外瘘或内瘘。

3．在脓液、痰液和分泌物中找到硫磺颗粒，固紫染色后可在显微镜下看到呈放线状排列的菌丝。

【处理】

1．抗生素应用：青霉素，160万～320万u，用药至少6周。

2．手术治疗：伤口应切开引流，保持引流通畅。常需切除窦道和局部病灶。