男性乳腺癌
书籍:临床普外科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第185页(498字)
男性乳腺癌并不多见,发病率占乳腺癌的1%,为男性恶性肿瘤中的0.1%,发病年龄较女性乳腺癌高6~11岁。其发病可能与种族遗传因素及致体内雌激素水平增高因素,如肝功能损害,隐睾,睾丸损伤、萎缩和炎症,腮腺炎后等有关。
【诊断要点】
1.主要症状是乳晕下无痛性肿块,肿块边界不清,早期常与皮肤或胸肌粘连。20%有乳头内陷、结痂、排液。
2.患侧腋窝淋巴结转移率高,内乳区淋巴结转移率亦高于女性。
3.男性乳腺癌的ER阳性率可高达80%以上。
【处理】 治疗以手术为主。因男性乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,故手术以根治术或扩大根治为主。术前、术后的辅助治疗与一般乳腺癌相似。晚期或复发者应用内分泌治疗的效果较女性为好,主要方法有睾丸切除术,有效率为50%~60%;行肾上腺切除术或垂体切除术亦有较高的缓解率。