急性卡他性中耳炎

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册(修订本)》第353页(756字)

急性卡他性中耳炎又称渗出性中耳炎,系由咽鼓管阻塞、咽鼓管功能不良所引起。

一、临床表现

(1)听力障碍,如自听过响,似对瓮口说话,听外界声音很低。

(2)耳闷、阻塞感,擤鼻打喷嚏后稍有好转,但很快消失。

(3)可有轻微耳疼,轻度发热;可有间歇性耳鸣。

(4)听力检查,呈传导性耳聋。

二、急救

(1)积极治疗病因,尽快恢复咽鼓管功能(消炎、腺样体刮除,及时更换鼻腔填塞物)。

(2)保持鼻腔及咽鼓管通畅:1%麻黄素滴鼻。

(3)激光,理疗。

(4)鼓室积液者可在无菌操作中行鼓膜穿刺抽液或放置通气管,以利排液、通气。

(5)急性期过后,属患者行鼓膜按摩(掌心附外耳道口处间歇加压)。

三、护理

(1)急性上呼吸道炎症时,不可用力擤鼻。

(2)鼻腔填塞物,不可留置过久。一般不超过48h。

(3)鼓膜穿刺时,应严格无菌技术操作,术后防水入耳。

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