镁及其化合物中毒的救治

出处:按学科分类—医药、卫生 清华大学出版社《反化学恐怖医疗手册》第183页(818字)

镁为银白色轻金属,化学性质活泼。镁粉在空气中易燃。常见的镁化合物有氧化镁、氯化镁、硫酸镁和氢氧化镁等。急性镁中毒主要见于镁盐过量服用、灌肠、肌肉或静脉注射者。肾功能不全患者在应用含镁泻药或抗酸药时,要警惕镁中毒的发生。

一、诊断要点

(1)口服中毒:过量服用镁盐后,可引起怠倦、无力、上腹部疼痛、呕吐、腹泻、烦渴,严重者出现呼吸困难、发绀及肾脏损害等。

(2)注射中毒:过量注射硫酸镁后,引起面部潮红、灼热感。嗜睡、言语不清、肌无力、步态不稳、视物模糊、恶心、血压下降,严重者呈软瘫、昏迷、腱反射减弱或消失、呼吸肌麻痹、循环衰竭。心电图检查可见P-R和Q-T间期延长。

(3)金属烟热:吸入高浓度新生的氧化镁烟尘后,可出现头痛、头昏、发热、咳嗽、胸闷、外周血白细胞增高,类似吸入锌烟后产生的金属烟热。

(4)化学性结膜炎和鼻炎:吸入氧化镁粉尘后,对眼结膜和鼻黏膜有轻度刺激作用,产生结膜炎和鼻炎。

(5)化学性皮肤灼伤:在生产过程中,皮肤接触燃烧的镁粉,易引起灼伤。

二、急救处理

(1)误服镁盐者立即给予催吐或洗胃。

(2)镁盐中毒可用钙作为拮抗剂,一般用10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml,缓慢静脉注射,必要时重复给药;并给予补液、防治休克等对症治疗。

(3)金属烟热和黏膜刺激症状主要给予对症治疗。

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