治疗

出处：按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用性病防治手册》第40页（903字）

无论从梅毒的流行病学角度，还是从梅毒本身的发展过程考虑，梅毒都应该争取早期诊断，早期治疗。治疗前应作全身和必要的实验室检查，根据疾病情况制定完整的治疗方案。青霉素目前仍然是治疗梅毒最有效的药物。

早期梅毒(包括一期梅毒、二期梅毒、早期潜伏梅毒和二期复发梅毒)用水剂青霉素或普鲁卡因青霉素G，每日一次，80万单位肌肉注射，连续10日；或苄星青霉素，240万单位，分两侧臀部作一次性肌肉注射，每周一次，共2次。青霉素过敏者可口服四环素或红霉素，500毫克一次，每日4次，连续15天。孕妇及有肝肾障碍者禁用四环素。

晚期梅毒(病期长于2年)者，三期良性梅毒：包括皮肤粘膜梅毒、骨梅毒、病期超过2年或不能确定病期的潜伏期梅毒、二期复发梅毒，用普鲁卡因青霉素G，80万单位每天肌肉注射，连续15日。或苄星青霉素G240万单位肌肉注射，每周一次，共3次。对青霉素过敏者，可用四环素或红霉素500毫克，每日4次，口服，连续30日为一疗程。

心血管梅毒：可用普鲁卡因青霉素G，每日肌肉注射80万单位，连续15日为一疗程，停药2周，再注射第2个或更多个疗程。青霉素过敏者，应用四环素或红霉素500毫克，每日4次，口服，连续30日为一疗程。

神经梅毒：水剂青霉素，每日480万单位，静脉点滴，4日为一疗程，间隔2周，再重复一疗程。亦可用普鲁卡因青霉素G肌注，每日240万单位，10日为一疗程，同时口服丙磺舒0．5克，每日4次，共10日。接着用苄星青霉素G肌肉注射，每周240万单位，连续3周。

心血管和神经梅毒的治疗：为避免贾海反应，可在治疗前一日开始服用强的松，每日4次，每次5毫克，连服3天。

妊娠梅毒及先天梅毒：治疗亦以青霉素为主，新生婴儿应用青霉素治疗，8岁以下儿童禁用四环素。