足太阴脾经

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第41页（1838字）

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

脾脏足太阴的经脉：起于大趾内侧端的隐白穴，承受足阳明经的脉气，沿大趾内侧赤白肉边际的大都穴，过核骨(第一跖骨小头)后的太白、公孙穴，上行至内踝前面的商丘穴，上踹(腓肠肌)内侧，沿胫骨后，过三阴交(足太阴、厥阴、少阴之会)穴，与足厥阴、足少阴相会，经漏谷穴上行交出足厥阴之前，过地机、阴陵泉而达膝内侧，沿股内侧前边，经血海、箕门穴，进入腹部，在冲门(足太阴、厥阴之会)交会足厥阴，上府舍(足太阴、厥阴、阴维之会)会足厥阴与阴维脉，折向任脉的中极、关元(足三阴、任脉之会)穴而会足少阴、足厥阴，再折返沿腹结穴，在大横(足太阴、阴维之会)穴再会阴维脉，折向任脉而交会于下脘(足太阴、任脉之会)穴，复回腹哀(足太阴、阴维之会)交会阴维脉后分为二支：一支会经足少阳的日月(足太阴、少阳之会)穴，足厥阴的期门(足太阴、厥阴、阴维之会)穴而再会阴维脉，入属脾脏，联络胃腑。另一支直上横膈，过本经的食窦、天溪、胸乡、周荣而折向下行络出于大包穴，再从周荣上行交会手太阴于中府(手足太阴之会)穴，挟咽喉两旁，连系舌根，散布舌下。

它的支脉：再从胃部分出，上过横膈，注于心中，与手少阴心经相接。

本经循行分布，见表2－24。

表2－24 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－25。

表2－25 足太阴脾经病候分类表

2．析解

(1)本外经病

股膝内肿厥，足大趾不用：脾经之脉，起于足大趾之端，又上膝股内前廉。若经气不通，则出现本症。

(2)本脏(腑)病

食则呕：脉气变动，脾气失运，中州输化无权，当升不升，当降不降，故食入而呕。

腹胀：脾气失于运化，升降失司，故而腹部胀满。

食不下：脾脏有病，饮食不消，故而不思饮食。

便溏、泄泻：脾家虚寒，水湿不化，则为便溏，泄泻。

瘕症：脾气不运，气滞肠胃，忽散忽聚，形成瘕症。

水闭：脾失健运，水气失于输化，阻闭于内而成。

(3)他脏(腑)病

胃脘痛：脾与胃为表里，脾失运化，食积胃腑，发生胃痛。

善噫：心在气为噫，脾病，子邪传母，心气受扰，故动而为噫。

烦心、心痛：脾经之脉，上膈注心中，脾邪犯心，干扰心神，而为烦心，心气不通，而为心痛。

(4)有关器官病

舌本强，舌本痛：脾脉连舌本，散舌下，脾经脉动，经气不能营运于舌本，则筋无所养而成强硬之症；如果经脉有病，气血壅滞，不通则致疼痛。

(5)其他病

身体皆重：脾主四末，脾脉乱动，脉气营运不周，四肢无气以禀，故而全身沉重少力。

体不能动摇：经脏同病，脾气散精不能达到全身，以致四肢懈惰，懒于动摇，严重时水湿困扰，四肢皆肿而动摇不能。

黄疸：脾虚湿困，湿郁化热，湿热郁蒸，土色外现，则成黄疸。

不能卧：脾失运化，胃气不和，所谓“胃不和卧不安也”。