足太阳膀胱经

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第46页（2086字）

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

膀胱足太阳的经脉：起于内眼角的睛明(手足太阳、足阳明、阴阳蹻脉之会)穴，上承手太阳经的脉气，过本经的攒竹穴，上额，交督脉、足阳明于神庭(督脉、足太阳、阳明之会)穴，折回本经的眉冲穴，向外交足少阳、阳维脉于头临泣(足太阳、少阳、阳维之会)穴，回经曲差、五处、承光、通天等穴，上至巅顶，再交督脉于百会(督脉、足太阳之会)穴。

它的支脉：从巅顶百会穴抵耳上角，会足少阳于曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨(均足太阳、少阳之会)等穴。

它直行的主干：再从通天后行，历络郄、玉枕二穴，交督脉于脑户(督脉、足太阳之会)穴，入络于脑，再经督脉的风府(足太阳、督脉、阳维之会)穴而会阳维脉，折返本经，经项部的天柱穴而分二支下行：内行者沿肩胛骨内侧，先在督脉的大椎(督脉、手足三阳之会)穴交会诸阳经，再过督脉的陶道(督脉、足太阳之会)穴，折回本经，挟脊两旁，在大杼(督脉别络，手足太阳之会)穴会督脉与手太阳经，在风门穴(督脉、足太阳之会)再会督脉而下行，经肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞，在肾俞处入络肾脏，下属膀胱。再从肾俞直下，经气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞而为背部第二行腧穴。另一支从腰中下行，挟脊两旁过上髎(足太阳、少阳之络)会足少阳，经次髎，在中髎(足厥阴、少阳所结)、下髎(足太阳、厥阴、少阳所结)结会足厥阴、足少阳，历会阳穴，贯穿臀部，循股后，过承扶、殷门、浮郄穴而进入腘窝中的委阳、委中穴。

外行的支脉：从天柱穴下行，在肩胛骨内侧，行于内行者之外，通过肩胛内缘，在附分(手足太阳之会)穴会手太阳经，历魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边等穴，经过髀枢(髋关节)在环跳(足太阳、少阳之会)穴会足少阳经，从股后下行与前面的经脉在腘窝中会合于委中穴。下行贯过腓肠肌(踹)，经合阳、承筋、承山，经飞扬，在跗阳(阳蹻之郄)会阳蹻脉，出外踝后方，历昆仑穴，过仆参(足太阳、阳蹻之会)穴再会阳蹻脉，经申脉(阳蹻所生)而生阳蹻脉，沿京骨(第五跖骨粗隆)，历金门(阳维脉所别属)而为阳维脉之起始穴，沿京骨、束骨、通谷等穴，到小趾外侧端的至阴穴，与足少阴肾经相接。

本经脉气还从委中穴合入于膀胱；从委阳穴合入于三焦(据《灵枢·邪气脏腑病形》)。

本经循行分布，见表2－30。

表2－30 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－31。

表2－31 足太阳膀胱经病候分类表

2．析解

(1)本外经病

冲头痛，头囟痛：本经之脉，上额交巅，脉气变动，厥而上冲，清空受扰而痛；经脉有病，气血瘀滞，则头囟部经脉所过处作痛。

项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小趾不用：本经之脉别下项，挟脊抵腰中，过髀枢，合腘中，贯踹内，循足外，抵小趾外侧。脉气厥逆而动，气血错乱，乱于上部故疼剧烈，如拔如折如结如裂，皆痛甚而所致。脉病气血壅滞，脉中血少，故虽痛而不甚，脉气壅塞，卫阳不布，故小趾不用。

(2)有关器官病

目似脱，目黄：本经之脉起于目内眦，脉气厥而冲逆，故目痛甚如脱，脉病邪热内郁，熏蒸而目现黄色。

泪出：脉病泪液无气固涩，故泪自出。

鼽衄：脉起于鼻，左右相交于頞中，脉病气不足，则鼻流清涕，脉有郁火，血络伤则衄血。

痔：本经之经别，下尻五寸，别入于肛，脉病气血不行，瘀血浊气，留注肛门而为痔疾。

(3)其他病

疟：邪中太阳，阴阳交争，而为疟。太阳者，寒水之脏，疟邪入经，热少寒多，是谓寒疟，或称太阳疟。

狂癫：本经从巅直络脑，邪入阳分，阳气相并，重阳而为狂，邪入阴分，阴气相并，重阴而为癫。