足少阳胆经

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第53页（2404字）

【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

胆足少阳的经脉：起于外眼角的瞳子髎(手太阳、手足少阳之会)穴，上承手少阳经的脉气，上行到头部额角，会足阳明于该经的头维(足少阳、阳明之会)穴，过本经的颔厌、悬颅、悬厘(均手足少阳、足阳明之会)与手少阳、足阳明相会，至曲鬓(足太阳、足少阳之会)穴会足太阳经，交手太阳、少阳于耳和髎(手足少阳、手太阳之会)，再于角孙(手足少阳之会)穴会手少阳经，经率谷(足太阳、少阳之会)而会足太阳经，下耳后，过天冲、浮白、头窍阴、完骨(均足太阳、少阳之会)仍会足太阳经，折前至本神、阳白(均足少阳、阳维之会)而会阳维脉，至头临泣(足太阳、少阳、阳维脉之会)而会足太阳、阳维脉，经本经的目窗、正营、承灵、脑空穴而至风池(均足少阳、阳维之会)穴，再会阳维脉，沿颈旁，行于手少阳之前，到肩上本经的肩井(手足少阳、阳维之会)仍会阳维脉与手少阳，退回来交出手少阳之后，至督脉的大椎(手足三阳、督脉之会)与诸阳经相会。经手太阳的秉风(手太阳、阳明、手足少阳之会)交手少阳与手阳明，前行进入缺盆。

它的支脉：从耳后完骨穴处，经手少阳的翳风(手足少阳之会)穴进入耳中，出走耳前的听会穴，在手太阳的听宫(手足少阳、手太阳之会)穴处会手太阳与手少阳，会足阳明经于下关(足阳明、少阳之会)穴，到外眼角后。

另一支脉：从外眼分出，下向大迎，会合手少阳经，到达眼下，下过颊车(下颔角)，下行颈部，会合于缺盆，进入体腔胸中，贯穿横膈，联络肝脏，属于胆腑，沿着胸胁的里边，出于气街(腹股沟)处，绕过阴部毛际，横行进入髋关节部。

它的主直干脉：从缺盆下向腋下，过渊液、辄筋穴，会手厥阴、足厥阴于天池(手足厥阴、足少阳之会)，沿胸侧，过季胁经日月(足太阴、少阳、阳维之会)穴而会足太阴与阳维脉，抵足厥阴的章门(足厥阴、少阳之会)穴，回过本经的京门穴，在带脉、五枢、维道(均带脉、足少阳之会)交会带脉，又在居髎(阳蹻、足少阳之会)穴会阳蹻脉，折向骶部结合足太阳于上髎(足太阳、少阳之络)、中髎(足厥阴、少阳所结)、下髎(足太阳、厥阴、少阳所结)，下向髋关节与前面的支脉会合。沿大腿外侧，经风市、中渎穴，出膝关节外侧的膝阳关穴，下向外辅骨(腓骨小头)前的阳陵泉穴，过阳交(阳维之郄)而会阳维脉，经外丘、光明穴，直下到绝骨(腓骨下段)端的阳辅、悬钟穴，下出外踝之前的丘墟穴，沿足背进入第四趾与小趾之间，过足临泣、地五会、侠溪穴，而到足窍阴穴。

它的支脉：从足背部足临泣穴别出，进入大趾趾缝间，沿大趾歧骨内(第一、二跖骨间)，出趾端，回转来通过爪甲，出于趾背毛部，与足厥阴肝经相接。

本经脉气还从阳陵泉穴合入胆腑(据《灵枢·邪气脏腑病形》)。

本经循行分布，见表2－38。

表2－38 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－39。

表2－39 足少阳胆经病候分类表

2．析解

(1)本外经病

胸胁痛，不能转侧，足外反热：本经之脉循胸，过季胁，至足部循行于足外侧。脉气变动，气血不通，发生胸胁疼痛，痛甚则不能转侧。少阳为多气之经，性属阳木，木气主升，阳气厥逆，足外侧灼热，故称阳厥。

颔肿，缺盆中痛，腋中肿，胸、胁、肋、髀膝外至胫绝骨、外踝前皆痛，小趾次趾不用：本经之脉，下颊车，下颈，合于缺盆，下胸中，循胁里，横入髀厌中，出膝外廉，抵绝骨之端，下出外踝之前，入小趾次趾之间。脉病气血不和，经气壅滞，故循脉所过皆痛，卫气不达，故小趾次趾不用。

马刀侠瘿：是一种外科病，生在腋下，气血壅滞，凝结而成此症。

(2)本脏(腑)病

口苦：胆汁味苦，脉气动乱，厥而上逆，胆腑之气郁滞，胆汁外泄，故而口苦。

善太息：木曰曲直，性喜条达，经脉气乱，胆气不舒，郁闷胸中，所以经常叹息。

(3)有关器官病

目锐眦痛：本经之脉起于目锐眦，脉病气伤，不通则痛。

(4)其他病

面微有尘，体无膏泽：肝胆为表里，肝主藏血，胆木气郁，肝失疏泄，以致气血不能滋荣全身，而见面部灰暗如蒙尘埃，身体皮肤失去润泽。

头痛：本脉上抵头角，故脉病而为侧头部痛。

汗出，振寒，疟：少阳居三阳之中，属半表半里，脉病阴与阳争，若阳气偏胜，则生热而汗出；若阴气有余，则振寒而战栗；阴阳交争，则寒热往来，发而为疟。

诸节皆痛：本经主骨，邪犯骨节，故诸节皆痛。