对下腹痛病人的体检应注意什么

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《性传播疾病病征处理手册》第58页(341字)

检查病人时,首先是量体温。体温升高则提示感染。

然后作腹部触诊,检查有无压痛、反跳痛、肌卫及肿块。触诊时首先轻压,感觉疼痛为压痛。然后仔细作深部触诊。在有压痛的部位,轻缓地压下,然后突然放手。此时感觉明显疼痛即为反跳痛。当有腹膜炎症时,触诊腹部,腹肌立即变得强直,不能压下去,这就是肌卫。肌卫及反跳痛为腹膜炎或腹腔脓肿的特征性表现。腹部触诊也可检查腹部的肿块。如深压下腹时,在盆腔处触及有压痛的肿块,提示可能为输卵管或卵巢脓肿。

还需要检查有无阴道出血。如有,提示可能是异位妊娠或流产。最后,检查有无宫颈口脓性分泌物及阴道异常分泌物。

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