出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常见精神疾病中西医结合诊疗手册》第103页(2904字)

【穴位埋线疗法】

■方法1

取穴:长强、大椎、身柱。

操作:用穿线法,将2号皮针穿以2号肠线,穴位局部消毒局麻后,将针从左至右横穿穴位,宽3~4厘米,深0.5~2厘米,线头勿露出皮肤,术后敷上消毒纱布。30天埋线1次。

■方法2

取穴:华佗夹脊穴。选取第一胸椎至第七胸椎、第四腰椎至第一骶椎两旁夹脊穴,共10个埋线点(两侧共20个埋线点)。配穴:天泉、大肠俞、委中、承山。按精神症状,随症取以上诸穴埋线。

操作:用穿线法。于棘突间旁开5~8分局麻,将00~1号肠线穿入三角针上,从一侧夹脊穴向另一侧夹脊穴出针,穿入肠线后注线法,用12号腰穿针入1号肠线1~2厘米。一般15~20天1次,3次为1个疗程。

【针灸疗法】

取穴:主穴分组:①定神、边、三阴交透悬钟;②头颞、指掌、足三里;③百会、丰隆、内关透外关;④照海、鸠尾、曲池透少海;⑤颈间、风池、太冲透涌泉;⑥合谷、头颞、丰隆、足三里、百会、风池、安眠;⑦太阳、三阴交、手三里、神门。

配穴:幻视取承泣;幻听取耳门透听宫及听会、中渚、医明、医风;多语取涌泉;缄默取廉泉、天突、吞咽困难取内关、合关。

针法:发作期间,轮流取1~5组穴位,头部及四肢穴位分别由5人同时进针,大副度捻转、提插,每日2~3次,每次20~30分钟。巩固疗效用6、7组,两组交替使用,每次取2~3穴用中等强度刺激。

【毫针疗法】

■方法1

取穴:额中线,额旁1、2、3线,顶中线,顶颞后斜线下2/5。

针刺方法:额中线自发际下0.5寸处进针,向上平刺至神庭穴;额旁1、2、3线,均自上向下透刺1寸;顶中线自前顶向百会透刺;顶颞后斜线由曲鬓向百会透刺。针入帽状腱膜下层后,行抽气法,每针持续行手法1~3分钟。留针2~4小时,期间行针2~3次。每日1次,15次为1个疗程,疗程间隔3~5天。

■方法2

取穴:主穴:伏象、伏脏、倒象、倒脏头部;配穴:伏象仿体针“内关”、“脊中”,思维、信号。

针刺方法:直刺、斜刺或透穴进针,针深直达头皮下骨膜,针刺得气后,行捻转手法。留针30分钟。每日1次,15次为1个疗程,疗程间隔3~5天。

【电针疗法】

取穴:同方法1、方法2。

操作方法:进针得气后,接G6805电针仪,疏密波,输出电压5~15伏,强度以患者能耐受为度,通电时间30分钟。每日1次,10次为1个疗程,疗程间隔3~5天。

【穴位激光照射疗法】

取穴:哑门穴。

治疗方法:用2.9~25毫瓦的氮—氖激光照射哑门穴,每次10分钟。每日1次,30次为1个疗程。

【头皮针治疗】

■方法1

头皮针治疗各种幻觉。

主穴:后顶透百会。辅穴:视幻觉取正营透目窗;听幻觉取颅息透翳风;味幻觉取头窍阴透天柱;嗅幻觉取承光透五处;触幻觉取百会透正营;前庭幻觉取风府透风池;内脏幻觉取头窍阴透颅息。

针法:沿头皮呈15。角横刺穿透至另穴,行捻转和震颤术1~3分钟,气至病所后留针1~3小时。每日1次,10次为1个疗程。

■方法2

(1)电针治疗:百会、印堂。

操作方法:病人取仰卧位,用28号毫针,取百会、印堂穴相对斜刺,进针得气后接-G680电针仪,频率26次/分钟,电流强度以病人能耐受为度。每次针1小时,每日1次,每周治疗6次,30次为1个疗程。

(2)新针治疗:取穴(分组)。

第一组:主穴:大椎、无名(第2、3胸椎之间)。每天1次,交替使用。配穴:人中、风岩、哑门下1寸,内关透外关,间使透支沟、足三里、三阴交(配穴宜头颈部与四肢穴搭配用,每天选2~3穴,1个疗程内穴位不变,下同)。

第二组:主穴:陶道、身柱。每日1次,交替使用。配穴:同上,加安眠1、2。本组适用于第一组治疗一个疗程后效果不显着者。

第三组:风岩、哑门下1寸、大椎、身柱。前两穴每日交替使用1次,后两穴每3日各用1次。本组适用于经第一、第二组一个疗程以上治疗有好转者。

第四组:风岩、哑门下1寸、大椎。前两穴隔日1次,大椎每周1次。适用于恢复期巩固疗效者。

随症配穴:紧张、木僵、忧郁。动力减退者加涌泉;幻听者加听宫、听会,或耳门透三穴;缄默者加廉泉;幻视者加睛明、球后、阳白;幻嗅者加迎香。

手法:督脉穴刺入后其针感达到全身触电感或病人突然颤动或全身酸、麻、胀感即拔针;四肢及头颈部可留针捻转颤动1~2分钟,以得气为度。每20次为1个疗程,有一定效果的病例再行第二个疗程。

■方法3

电针休克:按电休克治疗操作常规,上午空腹实施,术前测体温、血压在正常范围时可施术。采用YA-7电针休克治疗机,频率小于300赫兹,电压10伏,电流30~40毫瓦,取百会穴接正极,人中穴接负极通电2秒,造成癫痫样大发作,隔日1次,6次为1个疗程。同时配合服用中药。

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