精神发育迟滞的护理

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常见精神疾病中西医结合诊疗手册》第331页（1053字）

1．维持适当的营养、排泄、睡眠、活动与个人生活上的照顾，根据患儿精神发育迟滞的严重程度不同，护理上采取督促、协助、替代等不同的方法进行有效的护理。协助或替代患儿料理个人生活，保证患儿的营养摄入。

2．督促患儿养成良好的生活习惯，按时起床、进餐、梳洗，进行适当的活动；保证患儿居住环境的安全，房间物品简单、整洁，对患儿的危险活动须及时制止。密切观察患儿的病情变化，对不能正确述说躯体不适的患儿应更加注意观察。

3．主要协助和指导家长如何与学校老师进行。

(1)帮助家长了解正常儿童发展规律，对儿童的动作、行为、语言进行早期观察。帮助家长判断孩子是不是与同龄儿童有比较大的差异，如果发现滞后，要进一步观察在哪方面落后及早进行训练，包括动作训练，爬的训练，坐、立、走的训练。同时还要帮助患儿认识周围发生的事，多问一些“为什么”，“这是什么”，以激发他们去思考，久而久之就会提高他们的认知水平。

(2)轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理，中、重度以上的患儿生活自理困难，理解能力差，需要别人帮助。所以对精神发育迟滞的患儿进行教育和训练尤其是在幼年非常重要，对患儿应坚持不懈的教育和训练，促进语言及认知功能的发展。训练培养患儿生活的必要功能。

(3)教育家长开展早期教育要从符合孩子智力水平的基础开始，让他们有机会与正常儿童在一起活动，在共同的游戏活动中进行模仿和学习，这对患儿是极有帮助的。

(4)进行自身保护及防御能力的训练。学会不欺负别人，还要学会保护自己免遭欺辱。

(5)做好患者的品德教育要遵循普通学校品德教育的准则，尊重病人与严格要求相结合，集体教育和个别教育相结合，同时还要注意患者的生理、心理特点，充分了解每位患者的缺陷，对患者尽量少批评、少惩罚，多给予表扬和鼓励。

(6)帮助患者进行劳动技能训练，通过劳动技能的教育和训练使他们能自食其力，以减轻社会和家庭的负担。劳动技能训练必须符合患者的智力水平和动作发展水平，重视现实性和适应性，重视安全教育以及个体差异性。