白细胞

出处：按学科分类—医药、卫生 中山大学出版社《临床人体解剖生理学》第160页（2275字）

白细胞(white blood cell，leukocyte)是一类无色有核的血细胞，正常成年人的白细胞总数是(4～10)×10⁹／L。根据它的来源、形态和功能不同可以分为以下三大类：

(一)粒细胞

粒细胞(granular leukocyte)胞浆中具有特殊的染色颗粒。根据染色颗粒的不同义分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

1．中性粒细胞(neutrophil) 中性粒细胞占白细胞总数的50%～70%。其胞浆中的颗粒染成紫色，成熟的中性粒细胞的核分成2～3叶(图5－4)。它通过变形运动，在趋化性物质的吸引下到达炎症部位，吞噬细菌和组织碎片。中性粒细胞中含有大量的溶酶体，能把吞噬的细菌和组织碎片分解，将侵入体内的细菌包围在局部消灭，防止病原微生物的扩散。中性粒细胞本身解体时，释放出各种溶酶体酶，将周围组织溶解形成脓液。当体内有细菌性感染时，血液中的中性粒细胞数增多。

2．嗜碱性粒细胞(basophil) 嗜碱性粒细胞占白细胞总数的0～1%。它的胞浆中含有较大的嗜碱性的深蓝色颗粒。细胞核多为不规则形，有的分为2～3叶(图5－4)。嗜碱性粒细胞的颗粒中含有组织胺、过敏性慢反应物质和肝素等多种生物活性物质。它释放的组织胺和过敏性慢反应物质与过敏反应有关，使血管扩张，通透性增加，支气管痉挛。肝素有抗凝血作用。

3．嗜酸性粒细胞(eosinophil) 嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0．5%～5．0%。它的胞浆中含有较大的、椭圆形的嗜酸性红色颗粒，细胞核多分为两叶(图5－4)。它也可以做变形运动。它的主要作用是限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型过敏反应中的作用，参与对蠕虫的免疫反应。在人体发生过敏反应和有寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。

(二)单核细胞

单核细胞(monocyte)约占白细胞总数的3%～8%。它的胞体较大，胞浆内没有特殊的染色颗粒。单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞，并在骨髓中发育。单核细胞进入血液时仍然是未成熟的细胞。单核细胞从血液迁移到组织中后，转变为巨噬细胞(macrophage)(图5－4)。单核细胞内含有更多的非特异性脂酶，并有更强的吞噬能力。激活的单核－巨噬细胞能生成、释放多种细胞因子，如肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素等，参与人体的防卫功能。

(三)淋巴细胞

淋巴细胞(1ymphocyte)是免疫细胞中的一大类，它占白细胞总数的20%～40%。淋巴细胞在免疫过程中起着核心作用。根据生成和功能的不同，分为B细胞和T细胞(图5－4)。

1．T细胞 由骨髓生成的淋巴干细胞，在胸腺激素的作用下发育成熟为T淋巴细胞。T细胞占淋巴细胞的70%～80%。它的寿命较长，一般为数月，有的长达1年以上。T淋巴细胞被特异抗原激活后，增殖分化形成功能不同的两类细胞：T免疫效应细胞和T记忆细胞(T memory cell)。

T免疫效应细胞又分为T₄和T₈两个亚群：

(1)T₄亚群：T₄亚群又分为三种类型：①淋巴因子T细胞(T lymphokine cell，T_L)：T_L能释放淋巴因子激活巨噬细胞和造血干细胞；②诱导性T细胞(Tinductor cell，T₁)：T₁能释放白细胞介素－2(interlukin－2)，促进其他T细胞的成熟；③辅导性T细胞(T helper cell，TH)∶TH产生B细胞生长因子(B cell growth factor)，促进B细胞分化成浆细胞(plasma cell)，影响抗体的形成。

(2)T₈亚群：T₈亚群又分为两种类型：①抑制性T细胞(T suppress cell，Ts)∶Ts能抑制B细胞和T细胞的活性；②细胞毒性T细胞(T cytotoxic cell，Tc)∶Tc能杀伤带有特异抗原的靶细胞。

2．B细胞 B淋巴细胞在骨髓或肠道淋巴组织中发育成熟，约占淋巴细胞总数的15%。B细胞膜表面有与抗原结合的特异受体。B细胞与抗原接触而致敏时，一部分分化成浆细胞(plasma cell)，浆细胞能产生和抗原起特异反应的免疫球蛋白，即免疫抗体。小部分B细胞发展成记忆性B细胞，寿命很长，有特异性，它们增殖生成的后代细胞依然有这种特异性。它们再接触同种抗原时，迅速被激活，转变成B淋巴母细胞。

血液中还有一类淋巴细胞称为裸细胞(null cell)，占淋巴细胞总数的5%～10%。裸细胞既不属于T细胞，也不属于B细胞。现在受到重视的有两种：杀伤细胞(killer cell，K细胞)和自然杀伤细胞(natural killer cell，NK细胞)。它们对杀伤肿瘤细胞有重要的作用。