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非霍奇金淋巴瘤(NHL)

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第76页(524字)

说明:(1)本化疗方案即CHOP方案,为治疗NHL的标准方案,用药5天(亦可在第8天重复使用长春新碱)为1疗程,每21天重复,共用6~8个疗程。

(2)用药中应注意防止化疗药毒副作用,注意蒽环类药物(阿霉素等)的心脏毒性和用药累积量。

(3)NHL的治疗方案主要与肿瘤的病理组织学类型(恶性程度)密切相关,其次与病变范围有关,基本治疗原则为:①低度恶性之Ⅰ~Ⅲ期病变采用化疗和局部放疗,以期达到治愈;对Ⅳ期病变的处理意见尚不一致,有主张观察、等待,也有主张强烈化疗和自身造血干细胞移植治疗。②中、高度恶性NHL,不论病变分期,均以化疗为主,必要时辅以局部放疗。

(4)干扰素可用于低度恶性NHL治疗,有效率约45%(多为部分缓解),用于缓解后维持治疗可降低复发率,但干扰素价格昂贵,并有一定毒副作用,需酌情运用。干扰素对中度和高度恶性NHL疗效差。

(5)对复发或难治的NHL治疗,原则上采用新的化疗方案进行解救治疗,条件允许者,尚可进行大剂量放、化疗联合自身造血干细胞移植治疗。

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