先天性心脏病左向右分流(肺动脉压正常)
书籍:临床医嘱手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第168页(481字)
术前医嘱
手术医嘱
术后医嘱
说明:(1)先心病左至右分流、肺动脉压正常包括继发性房间隔缺损、室间隔缺损等,此类病人病情大多单纯,体外循环时间短。
(2)预防用抗生素从麻醉后开始使用,选用原则仍遵循有效、短程、效价比好的抗生素。
(3)术前晚用药的目的是减少焦虑,控制心脏手术带来的应激状态。
(4)术后多伴有高血压,可选用硝普钠(SNP)、雷吉亭(Regitin)等。
(5)根据血气分析及电解质结果,调整呼吸机参数,维持水、电解质及酸碱平衡。
(6)体外循环后多伴有低血钾,注意及时补充钾盐。
(7)根据体重或体表面积、血流动力学、出入液体量补充液体。
(8)病人清醒、血流动力学平稳时,应及早拔除气管插管。