弥散性血管内凝血

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第414页（393字）

说明：1．DIC是危症，必须及时去除病因。

2．高凝阶段以肝素治疗为主，此期禁忌输血；低凝阶段禁用肝素，应输新鲜血(浆)10ml／kg；纤溶亢进阶段以止血为主，并输新鲜血(浆)，用纤维蛋白溶解抑制剂(EACA)0．1g／(kg·次)静滴。

3．肝素宜在DIC早期应用，每滴完一个剂量，必须观察血小板计数，试管法凝血时间，使凝血时间延长1倍为度。如凝血时间超过30min，出血症状再次加剧，应考虑肝素过量，立即停用肝素，用鱼精蛋白对抗，两者比例为1∶1。

4．肝素禁忌证：肺结核、溃疡病出血、脑溢血、术后、大创面未愈者、DIC后期。

5．肝素用药一般可持续3～7天，用至出血停止、血小板上升、纤维蛋白原增加后可逐渐停药。