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溺水/粪

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《临床医嘱手册》第419页(372字)

说明:1.落入脏水或溺粪者应行血培养+药敏试验。

2.抗生素可先选用对革兰阳性菌、阴性菌均有效的广谱抗生素,然后根据细菌培养及药敏结果调整抗生素;溺粪者常选用两种或两种以上抗生素联合用药;常选用阿莫西林、头孢二代、头孢三代等抗生素。

3.溶血较严重者,可考虑输血。

4.有脑水肿者可用甘露醇、呋塞米、肾上腺皮质激素交替使用。

5.有肺水肿者应积极控制液体量及速度,在氧气湿化瓶中加入20%~30%乙醇以去除泡沫。

6.注意纠正水电解质失衡:淡水淹溺者可根据需要静滴3%氯化钠或血浆、白蛋白;海水淹溺者输入液以5%葡萄糖为主。

7.及早行高压氧治疗。

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