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犬肾脏切开术

出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第107页(553字)

【适应症】在肾功能仍存在的情况下,肾结石的取除;因肾结石或膀胱结石所致肾盂积水的治疗。

【保定和麻醉】仰卧保定,全身麻醉。

【术式】腹底部剃毛、清洗、消毒。从剑状软骨后1~2cm处沿腹正中线切开腹壁,用小创钩将降结肠及其系膜拉向腹腔右侧可暴露左肾,把十二指肠降部及其他肠管拉向腹腔左侧可暴露右肾。用灭菌纱布将肾脏与周围组织脏器隔离;轻轻牵拉肾脏,剥离肾周脂肪找到肾门,用非损伤性心血管钳钳压肾动、静脉,然后从肾大弯处切开,准确切至肾盂,取出肾盂内结石,用灭菌生理盐水充分冲洗,再经肾盂向输尿管膀胱内插入人用导尿管,然后一边向外抽导尿管,一边注入生理盐水冲洗;用可吸收缝线间断水平褥式缝合法深位缝合肾切口,简单连续缝合法缝合肾被膜;除去钳压肾动、静脉的心血管钳,彻底清创后常规方法闭合腹壁。但应特别注意,心血管钳钳压肾动、静脉的时间应严格控制在30min内。

【术后护理】术后密切注意排尿情况,保证饮水,用速尿或甘露醇利尿,全身应用抗生素治疗泌尿道感染;对结石作生化分析,根据分析结果改善饲养措施,预防结石复发。

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