肺充血和肺水肿
书籍：门诊兽医手册
出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第135页（1077字）
(一)诊断要点
1．肺充血和肺水肿是同一病理过程的两个不同阶段。持续的肺充血可发展为肺水肿。
2．常有炎热天过度运动、运输过挤、吸入热空气或刺激性气体、采食再生草等病史。
3．共同症状是呈现高度混合性呼吸困难，黏膜发绀，静脉怒张，惊恐不安，呼吸数剧增。
4．肺充血多在剧烈运动或使役中突然发生，无鼻液，听诊肺泡呼吸音增强，叩诊呈过清音，脉搏增数。在主动性肺充血时，脉搏有力心音增强；被动性肺充血时，脉搏细弱、心音也弱，体温一般无变化。
5．肺水肿时，两鼻孔流出大量浅黄色或白色的细小泡沫样鼻液，胸部听诊有广泛的湿啰音和捻发音，胸部叩诊，于前下三角区呈明显的浊音。
6．X线检查，肺视野的阴影加深，肺门血管的纹理明显。
7．注意与中暑、急性弥漫性细支气管炎、急性心力衰竭相鉴别。
(二)治疗
1．保持环境阴凉、安静、通风，并立即采取有关的治疗措施。
2．对呼吸严重困难的患病动物，应立即静脉放血，实施急救，大动物放血可达1000～1500ml，中、小动物100～500ml。对被动性肺充血和肺水肿，可进行吸氧或皮下注射氧气。对犬、猫等，可静脉滴注小剂量硫酸吗啡(每千克体重2～3min0．1mg)，以缓解呼吸困难和由此引起的不安等症状。
3．初期静注10%氯化钙或葡萄糖酸钙，制止渗出；或静注血浆、全血、右旋糖酐等，提高血液的胶体渗透压，预防肺水肿并使肺水肿局限化。后期可配合使用利尿剂，以减小毛细血管压。
4．为扩张支气管和消除其中的泡沫，可用40%乙醇或二甲基硅油雾化吸入；或使用氨茶碱(每千克体重6～8mg)等。
5．过敏反应引起的肺水肿可将抗组胺药物、皮质激素、肾上腺素配合使用。
6．对症治疗，如给予强心、镇静、抗生素等。