脑及脑膜充血

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第149页（1296字）

(一)诊断要点

1．主动性(动脉性)脑充血常在夏季暑热天气时，由剧烈运动、烈日暴晒、拥挤和潮湿闷热、兴奋过度、环境通风不良等引起。突然发病，有的呈现精神高度沉郁，有的狂躁不安、行为粗暴，随后转为高度抑制；呼吸急促、困难，心音亢进，可视黏膜剧烈充血或发绀，体温正常或升高达40℃以上，皮肤灼热，烦渴贪饮，有的动物出现呕吐；四肢无力，共济失调，大量出汗，口吐白沫，倒地呈游泳样动作；常可在痉挛状态下死亡。

2．被动性(静脉性)脑充血常发生于颈静脉受压及心脏衰竭时，表现精神抑郁，垂头站立，有时抵靠墙壁或饲槽，感觉迟钝不愿采食，黏膜发绀，脉搏细弱，呼吸困难，体温无明显变化，有时呈癫痫样发作，抽搐或痉挛。

3．应与脑贫血、脑脊髓膜炎、流行性脑炎、结核性脑炎、中毒性脑炎、牛恶性卡他热、狂犬病等疾病予以鉴别。

(二)治疗

1．主动性脑充血

1)将动物置于阴凉、通风、安静的环境中，用冷水泼浇动物体、洗冷水浴或用1%冷盐水灌肠，头部放置冰袋，也可将动物站立在冷水中，促进散热；或用大蒜、韭菜、生姜汁滴鼻；或用药物降温，如肌注氯丙嗪，大动物每千克体重1～2mg，中、小动物每千克体重3mg。

2)病初伴发肺充血及肺水肿时应泻血，大动物1000～2000ml，中、小动物300～500ml，泻血后，静注复方氯化钠液或生理盐水。防止肺水肿，可用强心剂，如安钠咖、毒毛旋花子甙K、氧化樟脑等。为减少毛细血管渗透性，可用氢化可的松等加在5%葡萄糖盐水中缓慢静注。

3)用5%碳酸氢钠液或11．2%乳酸钠液静注，纠正酸中毒。

4)动物出现呼吸不规则，两侧瞳孔大小不同和颅内压升高等脑水肿的症状时，可快速静注25%甘露醇或山梨醇、葡萄糖液，每4～6h1次。

5)兴奋不安时，可用镇静剂，如静注安溴注射液，大动物100～200ml，猪、羊10～50ml，犬等小动物可用5～10ml，或用水合氯醛或氯丙嗪。

6)病情好转时，大动物可用10%氯化钠300ml、10%安钠咖20ml、10%氯化钙100ml，混合静注，同时用硫酸钠200g、人工盐100g、龙胆酊50ml内服，以清理肠道，改善水盐代谢，促进胃肠蠕动。中、小动物用量可酌减。

2．被动性脑充血时 主要是去除致病因素，积极治疗原发病。沉郁期可用安钠咖、氨茶碱，静注，或用番木鳖酊，大动物5～10ml，小动物1～3ml，内服，不可泻血。