磺胺类药物中毒

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第195页（1343字）

(一)诊断要点

1．急性“药物性休克” 多见于静注磺胺药速度快或剂量太大。主要表现急性神经症状，如共济失调、肌无力、痉挛性麻痹、惊厥等现象，严重者可迅速死亡。牛还可出现失明、散瞳等视力障碍。有些动物，尤其是单胃动物，在内服大剂量磺胺药后也会出现中枢神经兴奋，感觉过敏，痉挛性麻痹、昏迷、呕吐、厌食、腹泻，癫痫样惊厥等。

2．慢性中毒 常见于用药剂量较大，或连续用药超过一周以上者。

1)泌尿道反应 主要表现为结晶尿、血尿、蛋白尿和尿闭，还会引起肾水肿和肾积水，一般用药后5～7d才能导致致死性泌尿道中毒。临诊上引起泌尿道毒性反应的磺胺药以磺胺噻唑较为常见，磺胺嘧啶次之，长效磺胺药很少引起泌尿道反应。中毒病例大多数是在供水不足或腹泻引起失水过多的情况下发生的。尸体剖检时，于肾小管和肾盂中常见磺胺药结晶。

2)消化道反应 主要表现为食欲不振，便秘，呕吐，腹泻或间歇性疝痛。

3)血液学变化 颗粒性白细胞缺乏，红细胞减少，血色素降低或溶血性贫血，并使凝血时间显着延长和出血性变化。

3．过敏反应 磺胺类药物能与体内蛋白质结合成为抗原，故能发生过敏反应。

4．其他反应 长期应用治疗量或低于治疗量的磺胺类药物能干扰碘代谢，引起动物甲状腺增生、甲状腺功能减退和动物生长率降低；引起正铁血红蛋白血症并抑制碳酸酐酶，导致酸中毒和多尿。

5．4周龄以内的雏鸡磺胺类药物中毒 表现为不活泼，吃食减少，生长发育缓慢，皮肤、肌肉和内部器官出血；产蛋鸡产蛋量明显下降，而且长久不能康复，软蛋、蛋壳变薄且粗糙、以及棕色蛋壳褪色。

(二)防治

1．立即停药，出现结晶尿或血尿时，口服或静注碳酸氢纳、5%葡萄糖液、维生素C，供给充足的新鲜饮水；出现神经症状时，使用巴比妥类药物；出现过敏反应时，使用抗组胺药；当发生气喘反应时，可皮下或静注肾上腺素。当药物投服量过大时，尽早洗胃，家禽可取嗉囔切开冲洗。也有的用甘草绿豆汤代替饮水，并加碳酸氢钠作群鸡治疗药。

2．严格控制剂量和疗程，并在用药期间适当增加饮水量使尿量增加，以降低尿中药物的浓度。幼畜可同时并用两种以上的磺胺药，尤其是肉食及杂食动物，尿多呈酸性，当应用ST(磺胺噻唑)或SD(磺胺嘧啶)时，最好同时应用碳酸氢钠，以使尿液碱化，提高磺胺药的溶解度。

3．对特别瘦弱，肝、肾功能不全以及少尿、脱水、酸中毒和休克的病畜，用药时应谨慎。

4．4周龄以内雏鸡和产蛋鸡应避免使用磺胺药物。