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治疗

出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第216页(1853字)

(一)应用解热、镇痛及抗风湿药 在这类药物中以水杨酸类药物的抗风湿作用最强,包括水杨酸、水杨酸钠及阿司匹林等。临床经验证明,应用大剂量的水杨酸制剂治疗风湿病,特别是治疗急性肌肉风湿病疗效较高,而对慢性风湿病疗效较差。可用10%水杨酸钠液100~200ml、5%葡萄糖钙液200~300ml,分别静注,1次/d,连用1周;也可用10%水杨酸钠液100~150ml,与等量的自体血液混合后静注。犬、可口服水杨酸钠0.1~0.2g/次或注射0.1~0.5g/次,1次/d,连用5~7次。也可将水杨酸钠与乌洛托品、樟脑磺酸钠、葡萄糖酸钙联合应用。

(二)应用皮质激素类药物 临床上常用的有:氢化可的松、地塞米松、醋酸泼尼松、氢化泼尼松等,都能明显地改善风湿性关节炎的症状,但容易复发。保泰松及羟保泰松的用法和剂量是:保泰松片剂(每片0.1g),口服马每千克体重4~8mg,每千克体重33mg,犬每千克体重20mg,2次/d,3d后用量减半;羟保泰松,马前2d为每千克体重12mg,后5d为每千克体重6mg,连用7d。

(三)应用抗生素控制链球菌感染 风湿病急性发作期,无论是否证实机体有链球菌感染,均需使用抗生素。首选青霉素,肌注,2~3次/d,一般应用10~14d。不主张使用磺胺类抗菌药物,因为磺胺类药物虽然能抑制链球菌的生长,却不能预防急性风湿病的发生。

(四)应用碳酸氢钠、水杨酸钠和自家血液疗法 其方法是,马、牛每日静脉内注射5%碳酸氢钠溶液200ml,10%水杨酸钠溶液200ml,自家血液的注射量为第1d为80ml,第3天为100ml,第5天为120ml,第7天140ml,7天为一疗程。每疗程之间间隔1周,可连用2个疗程。该方法对急性肌肉风湿病疗效显着,对慢性风湿病可获得一定的好转。

(五)中兽医疗法

1.针灸 针灸治疗风湿病有一定效果。根据不同的发病部位,可选用不同的穴位。颈风湿病针九委穴;肩臂风湿病针抢风、冲天、天宗、膊尖等穴;背、腰风湿病针肾俞、肾棚、肾角及腰部6穴;臀股部风湿病针巴山、大胯、小胯、邪气和汗沟等穴。醋酒灸法(火鞍法)适用于腰、背风湿病,但对瘦弱、衰老或怀孕的病畜应禁用此法。

2.中药 中药方面常用的方剂有通经活络散和独活寄生散,通经活络散处方:黄芪50g,当归35g,白芍35g,木瓜30g,牛膝30g,巴戟40g,藁本40g,故纸40g,木通40g,泽泻40g,薄荷40g,桑枝50g,威灵仙50g,共为末,开水冲调,候温灌服。

(六)应用物理疗法 物理疗法对风湿病,特别是对慢性经过者有较好的治疗效果。

1.局部温热疗法 将酒精加热至40℃左右,或将麸皮与醋按4∶3的比例混合炒热装于布袋内进行患部热敷,1~2次/d,连用6~7d。也可使用热石蜡及热泥疗法等。

2.光疗法 可用红外线局部照射,20~30min/次,1~2次/d,至明显好转为止。

3.电疗法 中波透热疗法、中波透热水杨酸离子透入疗法、短波透热疗法、超短波电场疗法、周林频谱疗法及多元频谱疗法等对慢性经过的风湿病均有较好的治疗效果。

4.冷疗法 在急性蹄风湿的初期,可用冷蹄浴或用醋调制的冷泥敷蹄等局部冷疗法。

5.激光疗法 用6~8mW的He-Ne激光做局部或穴位照射,20~30min/次,1次/d,连用10~14次为1个疗程,必要时可间隔7~14d进行第二个疗程的治疗。

(七)局部涂擦刺激剂 局部可应用水杨酸甲酯软膏(处方:水杨酸甲酯15g、松节油5ml、薄荷脑7g、白色凡士林15g),水杨酸甲酯莨菪油擦剂(处方:水杨酸甲酯25g、樟脑油25ml、莨菪油25ml),也可局部涂擦樟脑酒精及氨擦剂等。

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