卷曲霉素
书籍:临床用药与观察手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第147页(950字)
【别名】:卷须霉素
[作用·用途] 本品对结核杆菌有抑制作用。口服吸收差,肌注20mg/kg后迅速分布全身,1h~2h血浓度达峰值,为30mg/L,t为3h~6h。主要经肾小球滤过以原形排出,肾功能损害者t延长。临床上与其他药物并用,用于复治对一线药物耐药的患者。适用于结核分枝杆菌所致的肺结核病,单一使用细菌易产生耐药性。
[不良反应] ①有短暂的蛋白尿、听力减退或前庭障碍;②偶见过敏反应;③大剂量应用对肝、肾有损害。
[制剂规格·用法·用量] 注射用硫酸卷曲霉素:0.5g/瓶;1g/瓶。
深部肌注:一日0.75g~1g,分2次用,2个月~3个月后改为每次1g,每周2次~3次。疗程6个月~1年。
[用药时注意]
1.对第八对颅神经有损害,使听力减退或前庭障碍,亦可引起过敏反应,故不宜与氨基甙类抗生素合用;
2.与链霉素无交叉耐药性,但与卡那霉素、紫霉素之间有交叉耐药性;
3.大剂量对肝、肾功能有一定的损害,有短暂的蛋白尿,故肝、肾功能不全者慎用;
4.注射时应注入大块肌肉中;
5.不供儿童应用、对孕妇应禁用、哺乳期应慎用。
[给药后观察]
1.用药期间观察有无出现过敏反应、皮疹、发热和低钾血症;
2.用药期间病人应进行听力测定,前庭功能试验,血象检查,肝、肾功能试验和血钾浓度测定;
3.注意观察有无耳聋、耳鸣、眩晕等症状;
4.注意观察注射局部有无发生痛性硬结。
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