特比萘酚

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第158页(1113字)

【别名】:疗霉舒

[作用·用途] 本品通过特异性和选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶而抑制细胞膜上麦角甾醇的生物合成,对真菌起到抑杀作用,具有广谱抗真菌活性。对皮真菌、曲霉菌、短尾帚菌、皮炎芽生菌等有较强的杀菌作用。对白色念珠菌为抑菌作用。口服后迅速吸收,具有亲脂性和亲表皮性,广泛分布到全身各组织。在皮肤、皮脂角质层和毛发中有持续高浓度,且可扩散到指(趾)甲上。本品在肝脏内代谢,绝大部分经尿排泄,半衰期为11h~16h。临床主要用于皮真菌感染,如指(趾)甲癣、足癣、体癣、花斑糠疹及白色念珠菌病。

[不良反应] ①恶心、腹泻、腹痛、食欲下降等;②皮疹、荨麻疹等。

[制剂规格·用法·用量] 疗霉舒片:125mg/片;250mg/片。

口服:成人每天250mg,一次服用。对体癣、股癣、白色念珠菌病连续用药2周~4周。脚癣用药2周~6周。指(趾)甲真菌感染用药6周~12周。

[用药时注意]

1.在给药前先检查一下肝功、肾功的情况,特别是老年人和肾功能障碍的病人要慎用。如肌酐清除率<50毫升/分,血肌酐>300毫摩尔/升者疗霉舒的剂量应减少50%;

2.注意用药前详细了解患者目前正在使用的药品。因为有些药品与疗霉舒有相互作用,利福平可以加快疗霉舒在血浆的排出。西咪替丁可以抑制疗霉舒在血浆的排出。如果需要同时伍用时,要将疗霉舒的药物剂量加以调整。

[给药后观察]

1.给药后要注意观察有否不良反应,如恶心、呕吐、厌食、腹胀等胃肠道症状,并定期复查肝功情况;

2.用药后还应注意观察病人的尿量、尿色及皮肤的改变。如果有出现水肿、腰背酸痛伴有少尿、血尿应立即停药,并做肾功能的系统检查;

3.个别病人有过敏反应,可以出现轻微的皮疹、荨麻疹,个别反应严重的病例可出现重症多形红斑综合征,中毒性表皮坏死松解症等。在用药过程中,如果出现进行性皮疹则应停药;

4.在用药的过程中发现极少数病人可发生味觉消失,需立即停药,不需特殊处理。停药后3周~4周即可恢复。

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