普罗帕酮
书籍:临床用药与观察手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第321页(795字)
【别名】:心律平、丙胺苯丙酮
[作用·用途] 对快钠通道具有明显抑制作用,兼具轻度β受体及钙通道阻断作用。为广谱抗心律失常药,用于防治室性及室上性早搏或心动过速,疗效确切。
口服吸收好,但由于首过效应明显,仅50%到达体循环;30分钟起效,2h~3h血药浓度达峰值,作用可维持8小时;主要在肝脏代谢,仅1%以原形经肾排泄;血浆半衰期3h~6h。
[不良反应] ①主要为胃肠道反应,偶见短暂肝功能异常、心脏停搏及传导阻滞;②严重心衰、心源性休克、严重心动过缓、传导阻滞、明显低血压者禁用。
[制剂规格·用法·用量] 普罗帕酮片剂:50mg/片;100mg/片;150mg/片。注射液:35mg/5ml;70mg/20ml。口服:治疗量150mg/次,2次/日~4次/日;维持量150mg/次,2次/日。静注:70mg/次,溶于葡萄糖注射液中,3min~5min内缓慢静注。若无效可隔10min~15min后重复使用,直至心律失常中止或总剂量达350mg为止。
[用药时注意]
1.本品宜于饭后或与食物同服,且不宜嚼碎;
2.与奎尼丁、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米合用可使不良反应增加;与降压药伍用,可使降压作用增强;与地高辛合用应减少地高辛用量;
3.当剂量较大时,血药浓度与剂量将不成比例地增高,应谨慎增加剂量。
[给药后观察] 注意心电图、血压、心功能监护。
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