肼屈嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第357页（904字）

【别名】：肼酞嗪、肼苯哒嗪

[作用·用途] 为血管扩张药。主要扩张小动脉。可能通过干扰钙内流或自胞内贮库的释放。具有中等强度降压作用，并能增加心、脑、肾等脏器血流量。用于中、重度高血压。单用效果差，且易致不良反应。

口服吸收65%～90%，1小时血药浓度达高峰，作用维持6小时。主要在肝脏代谢，血浆半衰期约为1．5h～3h。药物在动脉平滑肌存留时间长，其半衰期约为30小时。

[不良反应] ①不良反应较多。可见恶心、呕吐、腹泻、心悸、头痛、眩晕、抑郁、焦虑、震颤、周围神经炎等；亦可见面部潮红、鼻塞、药热、皮疹、结合膜炎、尿潴留等；偶有肝炎、骨髓造血功能抑制；②长期大量(每天400mg以上)服用，10%～20%可发生类风湿性关节炎或全身性红斑狼疮，停药多可自愈；③心动过速、心绞痛、脑动脉硬化者禁用。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸肼屈嗪片剂：10mg／片；25mg／片；50mg／片。注射液：20mg／1ml。口服：开始10mg／次，3次／日，后酌情递增，最大日剂量200mg；小儿每次1mg／kg～2．5mg／kg，3次／日；如长期用药每日2次。肌注或静注：20mg／次～40mg／次，静注应缓慢；亦可20mg～40mg稀释于5%葡萄糖注射液中静滴，用于高血压危象。

[用药时注意]

1．单用效果不好，易引起不良反应及耐受性，多与利血平、胍乙啶、普萘洛尔、氢氯噻嗪合用增加疗效；

2．忌与异烟肼和神经节阻断药并用。

[给药后观察]

1．进行血压及心电监护；

2．嘱病人宜缓慢更换体位，可先坐起3min～5min后慢慢站立。