异丙肾上腺素

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第388页（1093字）

【别名】：喘息定、异丙基去甲肾上腺素

[作用·用途] 为β肾上腺素能受体激动药。对β₁、β₂受体的作用都很强。有较强的舒张支气管平滑肌作用；加强心肌缩力，使心率加快，传导加速，增加心输出量；扩张外周血管，降低外周阻力；收缩压升高而舒张压下降，脉压增大。用于支气管哮喘、中毒性休克、心脏骤停及房室传导阻滞等。

口服吸收差且不规则。舌下含服或气雾吸入吸收迅速。体内代谢物3—甲氧异丙肾上腺素具有弱的β受体阻断作用，认为与本药反复应用后产生耐受性有关。静注的血浆半衰期取决于推注速度，1至数分钟。

[不良反应] ①常见恶心、头痛、眩晕、震颤、心悸等，也可见室性心律失常、低血压。②心绞痛、心肌炎、心肌梗塞、洋地黄中毒、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进及心率超过120次／min者禁用。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸异丙肾上腺素注射液：1mg／2ml。片剂；10mg／片。气雾剂：0．5%10ml；0．5%20ml；0．25%10ml；0．25%20ml。舌下含服：10mg／次，4小时1次，用于中度房室传导阻滞。静滴：1mg／次，以5%葡萄糖注射液500ml稀释，一般按每分钟0，25ml～2．5ml速度静滴，根据病情调整；用于抗休克。心腔内注射：0．5mg～1mg，用于心脏骤停。

[用药时注意]

1．含服时宜将药物嚼碎，以达到速效；

2．该药遇碱可破坏，遇光及与空气接触可分解，故不宜与碱性药物配伍并需避光保存；

3．与肾上腺素合用，易致室性心律失常甚至室颤，必要时可间隔4小时交替使用；

4．用于休克病人时，宜先补足血容量并纠正酸中毒，并使收缩压维持在12kPa(90mmHg)，脉压在2．67kPa(20mmHg)以上，心率在120次／min以下；

5．药液颜色变深或有沉淀均不宜使用。

[给药后观察]

1．注意检测血压、脉搏、呼吸情况；

2．详细记录液体出入量。