氨酪酸
书籍:临床用药与观察手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第488页(824字)
【别名】:r-氨酪酸、r-氨基丁酸
[作用·用途] 本品为中枢神经的抑制性递质,在体内与α-酮戊二酸反应生成谷氨酸而有降血氨作用,并能增强葡萄糖磷酸酯酶活性,故可促进脑组织的新陈代谢和恢复脑细胞功能。一般认为本品对肝性脑病的疗效较差,但对改善其抽搐和躁动等昏迷前期症状效果较好。适用于伴有兴奋或躁动的肝昏迷;小儿惊厥、癫痫、头部外伤后遗症;脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、言语障碍;亦用于尿毒症、催眠药和一氧化碳中毒。本品不易通过血脑屏障,用量小不易发挥疗效。
[不良反应] ①静滴必须充分稀释后缓慢滴注,以免引起血压下降和呼吸抑制而导致休克;②口服有恶心、厌食、便秘、腹泻等胃肠反应;③大剂量可引起肌无力、运动失调、血压下降和呼吸抑制。
[制剂规格·用法·用量] 片剂:0.25g/片。用法:口服:1g/次,一日3次。注射液:1g/5ml。用法:静滴:1g/次~4g/次,以5%~10%葡萄糖注射液250ml~500ml稀释后,于2h~3h内滴完。
[用药时注意]
1.本品不能与氯霉素、卡那霉素、异丙嗪、红霉素、氯丙嗪、氟哌啶醇等药物配伍;
2.静滴时必须充分稀释后缓慢滴注(以40滴/分为宜),静滴过程中注意监测血压变化,如出现胸闷、气急、头晕、恶心等症状时应立即停药,并报告医生;
3.对抽搐、躁动患者应控制好用药速度,注意防止药液渗出血管外。
[给药后观察] 本品使用剂量大时,应注意监护运动失调、肌无力、血压下降、呼吸抑制等副作用出现,并及时报告医生。
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