泼尼松

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第597页（910字）

【别名】：强的松、去氢可的松

[作用·用途] 与氢化可的松相似，本品需在肝内转化为氢化泼尼松而生效，具有抗炎及抗过敏作用。当严重中毒性感染时，与足量、有效的抗菌药配合使用，有较好的降温、抗毒、抗炎、抗休克以及促进症状缓解作用。抗炎、抗过敏及对糖代谢作用较氢化可的松强4倍，而水、钠潴留及增加钾排泄作用较弱。临床上用于急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、肾上腺皮质功能不全、剥脱性皮炎、神经性皮炎、天疱疮、湿疹等。

口服易吸收，生物利用度为80%，血浆蛋白结合率为75%，血浆t为3．6小时。

[不良反应] 同氢化可的松。

[制剂规格·用法·用量] 醋酸泼尼松片剂：5mg／片。用法：口服：一般用量1次5mg～10mg，一日10mg～60mg；补充替代疗法，5mg／日～15mg／日，早晨起床后服2／3，午后服1／3；抗炎，5mg／日～60mg／日，剂量及疗程视病情而定。眼膏：0．5%，用法：外用涂于患部：一日3次～4次。

[用药时注意]

1．已长期应用本药的病人，在手术时及术后3日～4日内常须增加用量，以防皮质功能不足，一般外科病人应尽量不用，以免影响伤口的愈合；

2．本品需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才有效，故肝功能不良者不宜应用；

3．本品因其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全者。

[给药后观察]

1．外科病人如用本品时，应检查伤口愈合情况；

2．按时复查肝功。