丙硫氧嘧啶

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第614页(998字)

[作用·用途] 能抑制甲状腺素的合成,但并不抑制储存在腺泡内的甲状腺素释放,也不拮抗甲状腺激素的作用,故需待储存的激素消耗到一定程度才显疗效,症状改善常需2周~3周;还能抑制周围组织内T4脱碘生成T3。临床适用于轻度甲状腺机能亢进、甲状腺危象、甲亢症的手术准备。

口服易吸收,经20min~30min可吸收至有效量,作用持续时间短,给药100mg,其作用在2h~3h内减弱。口服吸收后分布于全身组织中,亦能通过胎盘,在乳汁中的浓度为血浓度的3倍,主要在肝中代谢,t为2小时。

[不良反应] ①一般反应有瘙痒、荨麻疹等过敏反应,多数不需停药也可消失,也可有厌食、嗜睡、头痛、关节痛、唾液腺肿大、淋巴结肿大等;②严重反应是粒细胞缺乏;③过量可引起甲状腺机能不足,出现畏寒、乏力、粘液水肿,停药后多数可以自愈。

[制剂规格·用法·用量] 片剂:50mg/片;100mg/片。用法:口服:常用量0.05g/次~0.1g/次,一日0.15g~0.3g,极量0.2g/次、0.6g/日。①甲亢,开始0.2g/日~0.6g/日,分3次服,症状缓解后改用维持量1日25mg~100mg;②甲状腺危象,0.4g/日~0.8g/日,分3次~4次服,疗程不超过一周。

[用药时注意]

1.服用本品前避免服碘剂;

2.孕妇、哺乳期妇女慎用;

3.结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进者、甲状腺癌患者忌用。

[给药后观察]

1.在用药的最初几周内,易突然发生粒细胞减少,要及时检查血象;

2.服药期间应严格定期检查血象;

3.患者如出现咽痛、发热应及时检查;

4.患者如出现皮疹或剥脱性皮炎时要停药。

分享到: