氨基丁三醇

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第650页（1036字）

【别名】：缓血酸胺

[作用·用途] 为氨基缓冲剂，能够摄取血液中的氢离子，生成碳酸氢根，改变血液中碳酸氢盐和酸的比例，从而纠正酸中毒，增加心肌的应激能力。并且能透过细胞膜，在细胞内起缓冲作用。作用迅速而强，最后以原形经尿排出，有碱化尿液及渗透性利尿作用。用于急性代谢性和急性吸呼性酸中毒，因分子中不含钠，尤其适用于心力衰竭合并的酸中毒。适用于低温麻醉、休克、心脏骤停的抢救。

[不良反应] ①大量快速滴注可引起低血糖、低血压、高血钾、心室颤动等。严重时可抑制呼吸甚至呼吸停止；②注射时可使肺泡通气量显着减少，用于呼吸性酸中毒时应同时给氧。

[制剂规格·用法·用量] 氨基丁三醇注射液：1．44g／20ml。

静滴：常用量为300mg／kg，用5%葡萄糖注射液稀释一倍，缓慢静滴，1h～2h内滴完。一日内可根据病情重复使用1次～2次。

[用药时注意]

1．为碱性药，注射时，宜用稍粗针头或导管，选择上肢肘部较粗大静脉，防止药液外漏而造成局部组织坏死，如已外漏，可用0．5%～1%盐酸普鲁卡因局部封闭，必要时亦可用透明质酸酶及酚妥拉明局部封闭；

2．注意掌握滴入速度，如大量快速滴入，可致碱中毒(因CO₂张力下降过快)抑制呼吸中枢，甚至呼吸停止，过快也可引起低血压、促使心室颤动，亦可因低血钙导致抽搐。

[给药后观察]

1．应随时了解用药前后血液生化检查结果；

2．密切观察生命体征变化：血压、呼吸频率、心电图、脉搏，是否有高血钾症状、抽搐、注射部位有否疼痛现象等；

3．对慢性肾功能不全者(一般慎用此药)，应观察碱中毒、高血钾等征象；

4．随时作好治疗呼吸抑制的药物及器械准备；

5．应用此药，可出现低血糖，故护士应与低血压等鉴别，因处理上有所不同。