注射用盐酸阿霉素
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第269页(1235字)
【性状】 本品为橙红色疏松状粉末,易溶于水,能与葡萄糖、氯化钠输液配伍,也能与某些抗肿瘤药物合并应用。
【药理作用】 阿霉素对机体可产生广泛的生物化学效应,具有强烈的细胞毒性作用。其作用机制主要是阿霉素分子嵌入DNA而抑制核酸的合成。
【体内过程】 本品静脉注射后在血浆中很快消失,广泛分布于肝、脾、肾、肺和心脏中。其主要在肝脏代谢,约一半由胆汁排出,尿排泄量为4%~5%,肝功不全将导致排泄更慢。本品不能通过血脑屏障。
【适应证】 适用于乳腺癌、肺癌、软组织肿瘤、膀胱癌、睾丸癌、甲状腺癌、成神经细胞癌、成肾细胞癌、恶性淋巴瘤和急性白血病。也可用于肝癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌、宫颈癌、头颈部肿瘤、多发性骨髓瘤、胰腺癌、食管癌及子宫内膜瘤等。
【禁忌证】 ①曾用其它抗肿瘤药物或放疗并引起骨髓抑制者禁用。②有严重心脏病者及孕妇禁用。
【用法与用量】 临用前,用灭菌注射用水5ml使之溶解,再加入5%葡萄糖注射液或灭菌生理盐水中。静脉注射或静脉滴注,常用量40~60mg/m2(表面积),一般采用间隔给药,3周为一疗程,具体用法为:①每次10mg,每日1次,连续4~8日,停药7~10日,以上为一疗程,可连续给药2~3个疗程。②每次20mg,每日1次,连续2~3日,停药7~10日,以上为一疗程,可连续给药2~3个疗程。③每次20~30mg,每日1次,连续3日,停药18日,以上为一疗程,可连续给药2~3个疗程。
【不良反应】 ①抑制骨髓造血功能,表现为血小板及白细胞减少。②有延缓性心脏毒性,严重者可出现心力衰竭。③病人均有不同程度的脱发,停药后可恢复。④胃肠道反应:出现恶心、呕吐、腹痛及口腔粘膜溃疡。⑤少数病例可见发热、出血性红斑及肝功能损害。
【注意事项】 ①必须在医师指导下使用,用药期间应严密监测血象、肝功能及心电图变化。②在静脉滴注时应防止药物漏出血管外,以免引起组织损害和坏死。③本品不能与肝素合并使用,以防产生沉淀。④全积累量(以用药总量)不超过450~550mg/m2(体表面积)。
【规格与包装】 每瓶含盐酸阿霉素10mg,5瓶/盒。
【贮藏与效期】 密闭、避光、阴凉处保存。有效期2年。
【批准文号】 浙卫药准字(1993)1355-1号。
【厂家】 意大利爱宝药厂。