一、宫颈息肉

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《肿瘤病理鉴别诊断手册》第125页（698字）

宫颈息肉(cervical polyp)是指宫颈内膜长出的赘生物，是宫颈最常见的一种瘤样病变。一般单发，有蒂与颈管或峡部粘膜相连，数毫米至2cm大小。镜下显示：表面四周覆盖以柱状上皮，实质部分由腺体、纤维间质、血管、淋巴细胞和浆细胞组成，根据组织成分的不同，可分以下类型：

1．腺瘤样型 宫颈粘液腺增生为主，部分腺体有囊性扩张。间质较少。

2．炎症肉芽型 肉芽组织增生为主。

3．血管瘤样型 不同程度的扩张的毛细血管瘤样增生为主，间质和腺体少。

4．纤维型 间质中以成熟的纤维组织增生为主，腺体少。该类型中如纤维母细胞活跃增生，并伴有水肿时，似肉瘤样改变，应与葡萄状肉瘤的息肉状改变相区别。后者的特点是：多发，可找到异型的横纹肌母细胞，间质中是粘液样基质。

5．鳞状化生型 化生的鳞状上皮取代了息肉覆盖的柱状上皮。有的宫颈息肉可有此改变。当化生广泛时，可累及腺体，此时要与原位癌累及宫颈腺相区别。后者特点：细胞极性紊乱，失去分层，癌细胞核有间变，细胞间桥消失，无角化倾向。

6．假蜕膜型 是宫颈息肉在妊娠时出现的一种改变。特点：间质明显蜕膜样变，腺体上皮细胞可有现象，微腺型增生。该型应与蜕膜息肉相鉴别：后者息肉内全部为蜕膜组织，其中绝无柱状上皮及宫颈腺体。