左旋甲状腺素钠

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第435页(787字)

【别名】 爱初新,Etroxin。

【作用与用途】 本品对甲状腺机能减退症有治疗作用。适用于甲状腺机能减退、呆小病、幼年粘液性水肿。

【剂量与用法】 口服:成人最初50μg~100μg/日,每隔3~4周增加50μg,最高200μg~300μg/日。若腹泻、神经过敏、脉搏加快、失眠、震颤及有潜在性的心肌局部缺血情况时的心绞痛,应将剂量减低或停药1~2日,然后再以较低剂量开始,有心肌功能不全症存在时,应用25μg为首剂量较合适,隔4周后再每天增加25μg。呆小病及幼年粘液性水肿应用最大而不致中毒的剂量(脉搏正常、无腹泻或便秘)。一般开始剂量为25μg/日,每2~4周增加25μg,直至出现轻度中毒症状,然后稍减量维持治疗,维持剂量第1年通常为100μg/日,以后升至300μg/日。静注:用于粘液性水肿昏迷患者,首剂量200μg~400μg,以后50μg~100μg/日,直到病人清醒后改为口服。

【注意事项】 ①患有垂体机能不全、减退或因其他情况而容易引起肾上腺机能不全的病人会对甲状腺素疗法反应不理想,因此用药前先用肾上腺皮质固醇疗法。②对心肌功能不全或有心动电流图证明有心肌梗塞形成症状者,需监护用药。③剂量较大时可出现心绞痛、心律不齐、心悸、骨骼肌痉挛、心动过速、腹泻、烦躁不安、兴奋、头痛、潮红、出汗、体重过量或减轻等。但当减低剂量或停药数天后会逐渐消失。④患有甲状腺毒症、高血压和糖尿病者禁用。

【剂型与规格】 片剂:25μg/片,50μg/片,100μg/片。注射剂:100μg/支,200μg/支,500μg/支。

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