异丙嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第49页（1126字）

【别名】：普鲁米近；非那根

【制剂规格】 片剂：12.5mg，25mg；糖浆剂：0.2% ；注射剂：25mg/ml，50mg/2ml；乳剂、软膏：3% ～5% 。盐酸盐。

【药理作用】 本品的结构既为氯丙嗪的同系物，又有H1受体阻断剂的基本结构，故兼有安定、镇吐、降温及H1受体竞争阻断作用。抗组胺作用比苯海拉明强而持久；中枢安定作用比氯丙嗪弱，能增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用。口服吸收迅速，一次用药可维持6～24h。外用有局部麻醉和止痒作用。口服或注射给药后吸收快而完全，蛋白结合率高。口服、肌注或直肠用药后起效时间为20min，静注为3～5min。抗组胺作用一般持续时间为6～12h，镇静作用可维持2～8h。主要在肝内代谢。

【适应证】 皮肤科用于治疗荨麻疹等过敏性疾病及瘙痒性疾病。

【用法、用量】 ①口服抗过敏：每次12.5～25mg，每日3次，饭后及睡前服用；儿童1岁以内5～10mg/d，1～5岁5～15mg/d，6岁以上10～25mg/d，可1次或分2次给予。②严重过敏者也可深部肌注，剂量为每次25～50mg；急症可稀释药液缓慢静注，速度不超过25mg/min。

【药物相互作用】 本品注射液不宜与氨茶碱、巴比妥盐、青霉素盐、羟苄西林、肝素、氢化可的松、琥珀酸钠、硫酸吗啡等碱性及生物碱类药物混合静滴或静注。与降压药合用时有协同作用。与三环类抗抑郁药合用，可增加异丙嗪与这些药物的血药浓度。

【不良反应】 常见嗜睡、口干、眩晕、光敏性皮炎等，也有黄疸和锥体外系症状的报道，罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。肌注对局部有刺激。静注给药常见心动过速或心动过缓，血压短暂的轻度升高等不良反应，偶见低血压。剂量过大时可致惊厥，继之中枢抑制。

【注意事项】 ①不宜局部用药，以免产生光敏性皮炎；②注射时局部刺激性大，静注时应避免血管外漏；③口服时，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃黏膜的刺激；④服药期间应避免驾驶车辆及管理机器；⑤禁用于新生儿、早产儿；⑥3个月以内的婴儿体内药物代谢酶可能不足，不宜应用本品；⑦慎用于高血压、前列腺肥大症状明显、幽门或十二指肠梗阻、闭角型青光眼、呼吸系统疾病、痰黏稠不易咳出、肝肾功能减退及癫"患者；⑧不宜与氨茶碱混合注射；⑨避免与哌替啶(度冷丁)、阿托品多次合用。