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酮替芬【基】

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《皮肤科药物手册》第73页(978字)

【别名】:甲哌噻庚酮;萨地酮;噻哌酮

【制剂规格】 胶囊剂:1mg;纸片剂:1mg;片剂:1mg;糖浆剂:1mg/5ml;气雾剂:25.4mg(鼻吸式),25.4mg(吸入式)。富酸盐。

【药理作用】 本品为强效的组胺H1受体拮抗剂,有抑制过敏介质释放的作用。它能抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞和巨噬细胞等释放组胺、慢反应物质(SRS-A)和其他活性介质,对钙离子有拮抗作用,抑制磷酸二酯酶,使肥大细胞内 cAMP含量增加。抑制中性粒细胞的趋化作用和炎症反应,作用比氯苯那敏强10倍,且长效。对Ⅰ型和Ⅲ型变态反应有治疗作用。作用持续时间较长,一日仅需给药2次。

口服有效,2~3h达血药峰浓度,T1/2为22h,40% 经粪排泄,60% 经尿排泄,其中约50% 为葡萄糖醛酸结合型代谢产物,10% 为脱甲基化代谢物,儿童比成人排泄要快。

【适应证】 皮肤科用于治疗荨麻疹、瘙痒症、湿疹、过敏性皮炎、异位性皮炎、神经性皮炎等过敏性疾病,对硬皮病亦有效。尚可用于支气管哮喘,尤其是过敏性哮喘的治疗,且对哮喘有预防作用。

【用法、用量】 口服,成人每次 1 mg,每日2次;儿童体重在 40 kg以上者可按成人量使用,40kg以下者剂量斟情减少,可按0.02~0.04mg/d给药,分2次服用。治疗硬皮病时,口服量为每次3mg,每日2次。

【药物相互作用】 本品能增强各种镇静、安眠药的作用,因此合用时应减少后者的剂量。

【不良反应】 可有倦怠、嗜睡、口干、头痛、体质量增加和胃肠道反应等,一般不需停药,上述反应可自行消失。若反应严重,可减半服用。

【注意事项】 ①禁用于高空作业、驾驶员和机械操作人员;②禁用于孕妇及服用降糖药的糖尿病患者,本品有时可使糖尿病患者血小板减少,但停药可恢复;③本品适合慢性皮肤病的治疗和预防用药,而对发作性哮喘及急性皮肤病无即刻作用。

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