升麻

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第35页（1715字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻。为毛莨科植物升麻 Cimici fuga foetida L.、兴安升麻 Cimicifuga dahurica(Turcz.)Maxim.或大叶升麻 Cimicifuga heracleifolia Komar.的根茎。主产于辽宁、吉林、黑龙江，河北、山西、陕西、四川、青海等地亦产。栽培4年后采收，秋季地上部分枯萎后，挖出根茎，去净泥土，晒至八成干时，用火燎去须根，再晒至全干，撞去表皮及残存须根。

【药性】味甘、辛，微苦，性凉。归肺、脾、胃经。

【功效】发表透疹，清热解毒，升阳举陷。

【应用】

1．用于外感风热，头痛，发热，多与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。如配麻黄、紫苏、白芷、川芎等，也可治疗风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽，方如十神汤；如外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛欲呕，心烦痞满，则配苍术、葛根、鲜荷叶等同用，方如清震汤。

2．用于麻疹初期，疹出不畅，常配葛根、芍药、甘草同用，方如升麻葛根汤；若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，可配葛根、薄荷、牛蒡子等同用，方如宣毒发表汤。

3．用于热毒所致的多种病证，如胃火炽盛，牙龈肿痛，口舌生疮，可配黄连、生地黄、牡丹皮等同用，方如清胃散；治风热上壅，咽喉肿痛，可与桔梗、玄参等同用，方如牛蒡子汤；若热毒疮疡，多与银花、连翘、蒲公英等同用；治温病发斑，可与石膏、大青叶、犀角等同用，方如升麻鳖甲汤。

4．用于中气虚弱或气虚下陷的短气、倦怠、久泄脱肛、子宫脱垂以及气不摄血的崩漏不止等，多配以炙黄芪、人参、茯苓、白术等，方如补中益气汤。

【用法用量】内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；或含漱；或淋洗。透疹解表、清热解毒宜生用；升阳举陷宜蜜炙用。

【使用注意】本品有毒，用量不宜过大，以防中毒。上盛下虚、阴虚火旺及麻疹已透发者禁用。

【现代研究】

1．化学成分 升麻根茎含升麻碱、水杨酸、鞣质、树脂、咖啡酸、阿魏酸。兴安升麻根茎含升麻素、生物碱、糖类、树脂、苷、异阿魏酸、阿魏酸、咖啡酸、β-谷甾醇、升麻醇、升麻醇木糖苷、兴安醇。大三叶升麻含生物碱。

2．药理作用 升麻提取物或其成分异阿魏酸有解热、抗炎作用；升麻水煎液有镇痛、镇静、抗惊厥作用；甲醇提取物、木糖苷对四氯化碳所致的大鼠肝损伤有明显的保护作用；能抑制心脏，减慢心率，降低血压，并抑制离体肠管与妊娠子宫，但对膀胱及未孕子宫则呈兴奋作用；对结核杆菌、金黄色葡萄球菌和卡他球菌及部分皮肤真菌有抑制作用。

3．临床报道 ① 带状疱疹：升麻30～50g，煎浓汁，用纱布浸药汁湿敷患部，上法用于治疗带状疱疹，一般3～5天即愈。［四川中医，1988，(6)：42］② 胃下垂：以100% 胃升液(升麻、黄芪)穴位注射，每次3ml，以足三里、胃俞和脾俞为主，交替选穴，每日1次，6次后休息1天。共治疗146例，总有效率为96．7% 。［湖北中医杂志，1985，(2)：44］③ 子宫下垂：用升麻4g，研末；鸡蛋1个，将鸡蛋顶端钻一黄豆大的圆孔，把药末放入蛋内搅匀，取白纸一小块蘸水将蛋孔盖严，蒸熟，去壳内服，每日1次。共治疗120例，结果服1～3个疗程治愈者106例，3个疗程后显着进步者12例，无效者2例。［山东中医杂志，1986，(3)：43］