重楼

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第103页（1585字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名蚤休、重台根、草河车、土三七。为百合科植物云南重楼 Paris polyphylla Smith var.yunnanesis(Franch.)Hand.-Mazz.或七叶一枝花 Paris polyphylla Smith var. chinensis(Franch.)Hara的根茎。前者主产于云南、四川、贵州、广西等地，后者主产于江苏、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、广东、福建、贵州等地。秋季倒苗时，挖起根茎，晒或炕干后，剔去粗皮、须根即可。

【药性】味苦，性微寒，有小毒。归肝经。

【功效】清热解毒，消肿止痛，息风定惊。

【应用】

1．用于痈肿疮毒，乳痈，咽喉肿痛，蛇虫咬伤。蚤休为外科热毒病证之常用药物，凡一切痈肿疔疮及无名肿毒，均可内服和外用，多配金银花、黄连、赤芍、甘草等同用，方如夺命丹；治咽喉肿痛、白喉，可研末吞服，或配牛胆、苦瓜、冰片研末吹喉；治毒蛇咬伤，常配半边莲、半枝莲、白花蛇舌草等内服或外用。

2．用于高热神昏抽搐，小儿发热惊痫，单用或配钩藤、蝉衣、全蝎等同用。现临床常用本品配金银花、白菊花、大青叶、麦冬等，治疗流行性脑膜炎、乙型脑炎、中暑等所致的高热抽搐。此外，本品有抗肿瘤作用，故临床常配入复方用于治疗恶性肿瘤。

【用法用量】内服：煎汤，3～9g，研末，每次1～3g。外用：适量，磨汁涂擦、研末调敷或鲜品捣敷。

【使用注意】虚寒证、阴证外疡及孕妇禁服。

【现代研究】

1．化学成分 云南重楼含β-蜕皮素等；七叶一枝花含薯蓣皂苷元3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖基(1→4)-［α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)］-β-D-吡喃葡萄糖苷、薯蓣皂苷元 3-O-α-L吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷等。

2．药理作用 重楼有抗肿瘤作用，其甲醇提取物在体外实验中对HeLa瘤株有抑制生长作用；总皂苷能明显抑制小鼠H22瘤细胞的生长；煎剂对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌和绿脓杆菌均有不同程度的抑菌作用；乙醇提取物对大鼠和小鼠精子有杀灭作用；水煎剂对组胺喷雾法诱发的哮喘有明显的平喘作用。

3．临床报道 ① 急性扁桃体炎：用七叶一枝花根茎切片晒干，并熏烤后研末，开水冲服1．5g，日服3次，儿童酌量。共治疗30例，结果显效18例，有效10例，无效2例。［中西医结合杂志，1991，11(7)：444］② 流行性腮腺炎：用七叶一枝花根茎10g，食醋磨呈浓汁状涂于患处，每天3次；或用鲜品20g，捣烂加食醋适量拌匀敷患处，每天1次。共治疗35例，结果治愈率为97．14% 。［右江卫生，1982，(4)：54］③ 子宫出血：取重楼磨成粗粉，经提取制成干燥粉末，装入胶囊(每个相当生药2g)，每次口服2粒，日服3次。共治疗300例。结果有效286例，无效14例，有效率为95．3% 。［中医杂志，1984，(34)：37］④ 静脉炎：七叶一枝花根茎用醋磨汁涂患处，每天3～4次，治疗因各种抗癌药静注引起的静脉炎30例，结果均治愈。［新中医，1987，(2)：17］