路路通

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第218页（1887字）

【药物出处】：《本草纲目拾遗》

【概述】本品又名枫实、枫香果、枫果、狼目。为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的成熟果序。主产于江苏、浙江、安徽、福建、湖北、湖南、陕西等地。冬季果实成熟时采摘，除去杂质，晒干。

【药性】味苦，性平。归肝、肾经。

【功效】祛风除湿，疏肝和络，利水。

【应用】

1．用于风湿痹痛，肢体麻木，中风半身不遂。治风湿痹痛，可配海风藤、鸡血藤、桑枝等同用；治气血瘀滞，脉络痹阻，半身不遂，可配黄芪、川芎、地龙等同用。

2．用于肝气郁结，脘腹疼痛，月经不调，经闭。如肝气犯胃，脘痞胀痛，可配佛手、绿梅花、广木香等同用；如治肝失疏泄，少腹疼痛，常配延胡索、金铃子、柴胡等同用；如妇女气郁血滞，月经不调，经闭，可配当归、芍药、香附等同用。

3．用于乳少或乳汁不通，多配穿山甲、王不留行、青皮等同用。

4．用于臌胀水肿，小便不利，可与蜣螂、通草、丝瓜络、香橼皮等同用。

此外，路路通亦可用于荨麻疹、风疹、癣症、过敏性鼻炎以及跌打损伤等。

【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或研末。外用：适量，研末撒；或烧烟嗅气。

【使用注意】孕妇慎服。

【现代研究】

1．化学成分 枫香树果含28 去甲墩果酮酸、苏合香素、环氧苏合香素、异环氧苏合香素、氧化丁香烯、白桦脂酮酸、24-乙基胆甾 5 烯醇等。

2．药理作用 路路通甲醇提取物白桦脂酮酸对由四氯化碳以及氨基酸半乳糖诱导的初次培养的大鼠肝细胞的细胞毒性有明显的保护作用；路路通能抑制大鼠蛋清性关节炎肿胀的产生。

3．临床报道 ① 脑梗死：120例脑梗死患者随机分治疗组60例，用路路通注射液20ml，静滴，每日1次，共2周；对照组60例用丹参16ml，静滴，每日1次，共2周。结果：治疗组显效率(86．7%)，明显高于对照组(68．3%)，P<0．01。治疗组神经功能缺损程度积分较治疗前显着降低(P<0．01)，且较对照组明显(P<0．05)。［临床神经病学杂志，2003，16(4)：247］ ② 2型糖尿病：选择磺脲药继发失效住院治疗的2型糖尿病病人86例，随机分为试验组和对照组。对照组给予胰岛素强化治疗，试验组给予胰岛素强化治疗加路路通静脉滴注。结果：所有胰岛素强化治疗病人治疗后胰岛素敏感性、胰岛功能明显高于治疗前，治疗前后比较统计学差异非常显着。试验组与对照组相比，胰岛素敏感性、胰岛功能HOMA 和IRT指标没有显着性差异，CRT指标显示试验组胰岛功能明显高于对照组，治疗时间也明显短于对照组。［临床军医杂志，2002，30(1)：4］③ 高血压性脑出血：两组均采用甘露醇作为基础治疗，出血量较大，病情较重者给复方甘油静脉输注。治疗组140例在3天后加用路路通注射液0．5g，加5% 糖盐水或生理盐水250～500ml静滴，每日1次，连用15～20天，对照组74例不用路路通。结果：两组分别治愈64、23例，显效51、26例，有效19、15例，无效6、10例，总有效率95．7% 、86．5% 。治疗组明显优于对照组(P<0．05)。［中西医结合心脑血管病杂志，2003，1(11)：680］④ 血尿：116例患者随机分为两组，在常规治疗基础上，治疗组(60例)给予路路通注射液500mg，加入5% 葡萄糖注射液中静滴，每日1次，15天为1个疗程。对照组(56例)给予止血环酸0．5g加入5% 葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次，15天为1个疗程。结果：二组分别显效34、20例，有效22、13例，无效4、23例，总有效率93．3% 、58．9% ，治疗组疗效明显高于对照组(P<0．01)。［临床荟萃，2003，18(8)：429］