益母草

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第429页(1930字)

【药物出处】:《本草图经》

【概述】本品又名益母、茺蔚、野天麻、地母草。为唇形科植物益母草Leonurus japonicus Houtt.的全草。主产于河南、安徽、四川、江苏、浙江,广东、广西、河北亦产。鲜品春季幼苗期至初夏花前期采割;干品夏季茎叶茂盛、花未开或初开时采割,晒干,或切段晒干。

【药性】味辛、苦,性微寒。归肝、肾、心包经。

【功效】活血调经,利尿消肿,清热解毒。

【应用】

1.用于血瘀所致的月经不调,痛经,经闭,产后腹痛或恶露不尽。益母草为妇科经产要药,常可单味煎汤、熬膏或制成散剂服,或配伍当归、芍药、丹参等药同用,方如益母胜金丹。如治痛经,可配当归、赤芍、木香同用,方如益母丸;治气虚血瘀而经少不畅,经行腹痛,则于补气方中加入本品,方如八珍益母汤;治经行愆期,甚或闭止不行,腹中有癥块,可配伍桃仁、川芎、膝同用。

2.用于水肿,小便不利,可单味大剂量应用,或配伍白茅根、车前子等药同煎服。现常用于治疗肾炎水肿。

3.用于跌打损伤,疮痈肿毒。治跌打损伤,红肿疼痛,可配乳香、没药、沉香等同用;治疔疮、乳痈,可用鲜草捣绞汁饮,或配伍野菊花、金银花、蒲公英、紫花地丁等水煎服。

此外,现常用于治疗高血压引起的头痛、眩晕,可与夏枯草、黄芩、钩藤等同用。

【用法用量】内服:煎汤,9~30g,鲜品12~40g;或熬膏;或入丸、散。外用:适量,煎水洗或鲜草捣敷。

【使用注意】孕妇、月经过多及瞳孔散大者禁服。

【现代研究】

1.化学成分 益母草含益母草碱、水苏碱、前西班牙夏罗草酮、鼬瓣花二萜、前益母草二萜。同属植物细叶益母草含益母草碱、4-胍基 1-丁醇、4-胍基 1-丁酸、精氨酸以及细叶益母草萜、细叶益母草萜内酯。

2.药理作用 益母草煎剂、乙醇浸膏及益母草碱对多种动物的子宫均呈兴奋作用;益母草对离体动物心脏的心肌缺血模型,能显着增加冠状动脉流量、减慢心率;益母草及其提取物具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用,还有显着降低红细胞聚集的作用;前益母草素具有增强机体的细胞免疫功能的作用;水煎剂在试管内具有一定的抑制皮肤真菌的作用。

3.临床报道 ① 冠心病:用益母草注射液8支(每支含生药4g),加入5% 葡萄糖溶液500ml,静脉滴注,每日1次。共治疗100例,结果显效45例,改善39例,无效16例,总有效率84% 。[中医杂志,1985,(3):29]② 血瘀高黏血症:益母草注射液12~15ml,加入5% 葡萄糖溶液250ml中,静脉缓慢滴入,每日1次。共观察105例,结果头晕有效率91.3% ,头痛有效率73% ,失眠有效率81% ,肢体麻木有效率82% 。100例血黏度降低及其他血液流变学改善,有效率为94.5% 。[山西医药杂志,1989,(1):13]③ 急性脑梗死:80例病人随机分为治疗组与对照组,治疗组用益母草注射液20ml,加入生理盐水500ml,静滴,每日1次,14天为1个疗程;对照组用复方丹参液20ml,加入生理盐水500ml,静滴,每日1次,14天为1个疗程,两组观察均为1个月以上。结果:益母草组治疗后血浆黏度、纤维蛋白原均降低,显着高于复方丹参液组,神经功能缺损评分减少值,总有效率显着高于复方丹参液组。[中西医结合心脑血管病杂志,2003,1(2):123]④ 妇产科出血性疾病:取益母草、齿苋各30g,水煎服,每日1剂。治疗100例,结果痊愈83例,好转13例,无效4例,总有效率为96% 。[中医杂志,1990,(7):47] ⑤ 腹泻型易激综合征:益母草50g,文火煎服,每日1剂。共治疗200例,痊愈180例,显效12例,有效、无效各4例。[中医杂志,1999,40(11):696]⑥ 女性皮肤瘙痒症:用益母草膏每次口服20ml,每日3次。共治21例,均获痊愈。[中国乡村医生,1999,(1):36]

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