僵蚕

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第551页（1459字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名白僵蚕、天虫、僵虫、白僵虫。为蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bombyx mori L.4～5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌Beauveria bassiana(Bals.)Vuillant而致死的干燥虫。主产于江苏、浙江、四川、广东等地。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕置于通风处风干，或弱光下晒干。

【药性】味咸、辛，性平。归肝、肺、胃经。

【功效】祛风定惊，化痰散结。

【应用】

1．用于惊痫抽搐，以风痰引起的惊风、癫痫最为适宜。如治小儿高热惊风，可配桑叶、钩藤等同用；治惊痫中风，抽搐痰鸣，常与全蝎、天麻、胆星等同用，如痰壅气粗者，则配牛黄、黄连、天竺黄等同用；若治破伤风，口噤舌强，角弓反张，多配全蝎、天南星、白附子或蜈蚣、钩藤等研末，用竹沥调服；若治小儿脾虚久泻所致的慢惊风，多配党参、白术、天麻等同用。

2．用于风痰中络，经脉痹阻所致的口眼斜，常配全蝎、白附子等同用，方如牵正散。

3．用于偏正头痛，目赤流泪，咽喉疼痛。如治肝风及风热上扰之头痛，可研末后，以葱茶调服，可配菊花、白蒺藜、钩藤等同用；治肝经风热，目赤肿痛，可配桑叶、荆芥、木贼等同用；治咽喉疼痛，可配牛蒡子同用，若热毒甚者，配连翘、板蓝根、甘草等同用。

4．用于瘰疬结核，乳痈，痄腮。治瘰疬，常配贝母、夏枯草、牡蛎、玄参等同用；治乳痈初起，可用僵蚕研末，陈醋调敷；另用金银花、蒲公英煎水内服；治风温热毒所致的痄腮颊肿，可配连翘、薄荷、川芎、大青叶、牛蒡子等研末服。

此外，本品可治皮肤风疹瘙痒，多配荆芥、连翘、薄荷、川芎等研末服。

【用法用量】内服：煎服，5～9g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷。

【现代研究】

1．化学成分 僵蚕含蛋白质、草酸铵，并含赖氨酸、亮氨酸、天门冬氨酸等17种氨基酸，还含有钙、镁、锌等28种元素。

2．药理作用 僵蚕水煎剂具有良好的抗惊厥作用，其作用的产生主要与其所含的草酸铵有关；僵蚕醇水浸出液具有类苯巴比妥的镇静安神作用，能产生催眠效应；僵蚕提取液能延长家兔血浆凝血酶时间和部分凝血酶原时间，降低血液黏稠度，因而表现有较强的抗凝作用；僵蚕粉剂对实验性糖尿病模型有显着的降血糖作用。

3．临床报道 ① 原发性成年型非胰岛素依赖性糖尿病：取僵蚕研为细末，每次5g，每日3次，2个月为1个疗程。共治疗52例，总有效率达98．1% 。［湖南中医杂志，1990，(5)：37］ ② 高脂血症：以僵蚕末3g，每日服3次，2个月为1个疗程。共治疗21例，其中12例经1个疗程，6例经2个疗程，3例经3个疗程治疗后，血清胆固醇和甘油三酯均降到正常水平以下。［湖北中医杂志，1987，(3)：43］