山药

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第579页（1554字）

【药物出处】：《神农本草经》

【概述】本品又名山芋、薯蓣、薯药、怀山药。为薯蓣科植物山药Dioscorea opposita Thunb.的块根。主产于河南，湖南及江南等地亦产，河南(怀庆府)所产者品质最佳，故有“怀山药”之称。冬季茎叶枯萎时采挖，切去根头，洗净，除去外皮及须根，用硫黄熏后，晒干；或选择肥大顺直的干燥山药，置清水中，浸至无干心，闷透，用硫黄熏后，切齐两端，用木板搓成圆柱状，晒干，即为“光山药”。

【药性】味甘，性平。归肺、脾、肾经。

【功效】补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。

【应用】

1．用于中焦脾虚诸证。如治脾胃虚弱，食少倦怠，腹胀便溏，常与党参、白术、茯苓等配伍，方如参苓白术散；治小儿消化不良，纳差腹胀腹泻，面色萎黄，消瘦，可与鸡内金、焦白术、炒扁豆等同用；治妇人脾虚湿胜，带下绵绵，色白不臭，配芡实、白术、莲子肉，方如完带汤；若带下黄稠，并且有腥臭味，则兼有湿热，须配黄柏、车前子、白果同用，方如易黄汤。

2．用于肺虚、肺肾两虚之咳喘。若肺之气阴不足，咳喘短气，无痰或痰少而黏，可与白术、玄参、牛蒡子等药配用，方如资生丸；若肺肾两虚，肾不纳气，常配山萸肉、冬虫夏草、五味子等，方如七味都气丸。

3．用于肾阴亏损，肾气不固之腰膝酸软，滑精梦遗，阳痿早泄，常与熟地、山萸肉、牡丹皮等同用，方如六味地黄丸；若下元虚冷之小儿遗尿、老人尿频、小便失禁，常配益智仁、乌药等同用，方如缩泉丸。

4．用于消渴病。若气阴两虚明显者，常配生黄芪、知母、葛根，方如玉液汤；若属肺胃热甚者，配石膏、麦冬、天花粉同用。

【用法用量】煎汤，15～30克；或入丸、散。

【使用注意】湿胜中满或有积滞者不宜单独使用。

【现代研究】

1．化学成分 山药含薯蓣皂苷元、黏液质、胆碱、淀粉、糖蛋白、游离氨基酸、止杈素、多巴胺、盐酸山药碱、多糖、儿茶酚氨、维生素C。

2．药理作用 山药对实验性大鼠食醋脾虚模型有预防和治疗作用，对离体肠管运动有双向调节作用，能预防和治疗实验性小鼠糖尿病，延长家兔寿命。此外，还有滋补、助消化、止咳、祛痰、脱敏作用。

3．临床报道 ① 幼儿腹泻：将山药碾成粉末，加水适量，于文火上熬成糊状，放入白糖或葡萄糖，新生儿每日服2g，半岁内每日4g，0．5～1岁每日6g，1～3岁每日8g，分3次服，结果：轻度脱水70例，3日内55例有效，占78．6% ；中度脱水20例，3日内有效18例，占90．0% ；重度脱水10例，3日内有效8例，占 80．0% 。［实用中医药杂志，2003，19(9)：478］② 湿疹性皮炎：100%的山药注射液200毫升，加入5% 葡萄糖注射液中，静脉滴注，每日1次，5～15天为1个疗程。共治疗13例，结果痊愈8例，显效4例，无效1例。［上海中医药杂志，1984，7：22］③ 口腔溃疡：用怀山药20g，冰糖30g，水煎服。共治疗50例，疗效满意。［陕西中医，1985，(4)：174］