黄精

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《国家药典中药实用手册》第581页（2013字）

【药物出处】：《雷公炮炙论》

【概述】本品又名玉竹黄精、白及黄精、鸡头参、菟竹。为百合科植物滇黄精 Polygonatum kingianum Coll. ex Hemsl.、黄精Polygonatum sibiricum Red.或多花黄精Polygonatum cyrtonema Hua 的根茎。黄精主产于河北、内蒙古、陕西，辽宁、吉林、河南、山西亦产；多花黄精主产于浙江、安徽、湖南、贵州等地，江西、福建亦产；滇黄精主产于广西、云南、贵州等地。春、秋季挖起根茎，去掉须根，洗净泥沙，置沸水中略烫或蒸至透心，晒干或烘干。药材按形状不同，习称“大黄精”、“鸡头黄精”、“姜形黄精”。

【药性】味甘，性平。归脾、肺、肾经。

【功效】补气养阴，健脾润肺，益肾填精。

【应用】

1．用于脾胃气阴亏虚之证。如脾胃气虚，面黄倦怠，食少无力，常配党参、白术、陈皮等同用；如脾胃阴虚，饥不欲食，脘痞不舒，口燥咽干，舌红少津，多配北沙参、麦冬、石斛等同用。

2．用于阴虚肺燥，干咳少痰；或肺肾阴虚，劳嗽久咳。治阴虚肺燥咳嗽，可单味熬膏服，或与沙参、麦冬、川贝母、百部、杏仁等同用。治肺肾阴虚，劳嗽久咳，常与枸杞同用，方如枸杞丸；若兼骨蒸潮热，配以地骨皮、生地黄、知母等同用；兼气短乏力，再配以党参、黄芪、五味子等同用；兼咳血，配以白及、阿胶、旱莲草、冰糖等同用。

3．用于阴虚内热之消渴，如热甚者，可与天花粉、知母、石膏等同用；如阴伤重者，可配生地黄、天门冬、沙参等同用。

4．用于肾虚精亏，阳痿遗精，头晕耳鸣，目暗眼花，须发早白及小儿五迟等，常配枸杞子等同用，方如二精丸；若肾虚阳痿遗精，再配以淫羊藿、菟丝子、沙苑子等同用。

近年来，本品常用于治疗高血压、冠心病、白细胞减少症、再生障碍性贫血、药物中毒性耳聋等。

【用法用量】内服：煎汤，9～15g；熬膏，或入丸、散。外用：适量，煎汤洗，熬膏涂，或浸酒搽。

【使用注意】中寒泄泻、痰湿痞满气滞者禁服。

【现代研究】

1．化学成分 黄精含甾体皂苷，已分离出2个呋甾烯醇型皂苷和2个螺甾烯醇型皂苷。另含黄精多糖A、B、C，黄精低聚糖A、B、C。

2．药理作用 黄精水煎液对金黄色葡萄球菌、耐酸菌607、石膏样毛癣菌、柯氏型表皮癣菌有抑制作用；醇浸液和水浸液能增加冠状动脉流量，并能降低血脂，减轻冠状动脉硬化程度；乙醇浸出液有降低血压的作用；黄精浸膏对肾上腺素引起的血糖过高呈显着抑制作用，其甲醇提取物具有抑制肝糖酵解的功能；具有抑制肾上腺皮质功能和抗衰老作用。

3．临床报道 ①白细胞减少症：用浙江产黄精制成100% 糖浆(每ml含黄精1g)，口服，每次10ml，每日3次，4周为1个疗程。共治40例，显效11例，有效18例，无效11例，总有效率为72．5% 。［中西医结合杂志，1989，9(2)：102］② 呼吸道继发霉菌感染：用黄精煎液(每ml含黄精1g)，每日50～60ml，频频漱口后咽下。共治疗40例，获得较快控制32例，延迟控制5例，死亡 3例，控制率为 92．5% 。［山东中医杂志，1998，17(2)：60］③ 慢性腹泻：黄精100g，鲜漆叶500g，二药蒸熟晒干，共为细末，水乏为丸。每次6g，饭前1小时服，每日3次。半个月为1个疗程。共治疗200例，痊愈112例，显效40例，有效43例，无效5例。［湖北中医杂志，1994，16(1)：26］④ 药物中毒性耳聋：用100% 黄精注射液2～4ml(相当于生药2～4g)，每日肌注，同时肌注维生素B1100mg，口服维生素A25000U，每日3次；部分患者服用黄精片(每日相当10g生药)或以黄精10g水煎服。共治疗100例，治愈9例，有效25例，有效率为34% 。［中西医结合杂志，1982，2(1)：19］⑤ 手足癣：用黄精干品制成黄精醇醋液，用时将患处用温水洗净，擦干，以棉签蘸药液涂擦患处，每日3次。共治疗 67例，结果痊愈 55例，好转12例。［山东中医杂志，1986，(5)：47］