戊酸雌二醇

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《妇产科药物手册》第6页（1232字）

【制剂规格】 片剂：1mg。

【药理作用】 女性从更年期开始，卵巢的雌激素分泌量明显下降，导致雌激素缺乏，从而引起各种症状，直至机体自行适应。规律服用本品以替代缺少的激素后，绝经期的雌激素不足及其伴随症状将会很快消失。

【适应证】 适用绝经后的更年期症状，或卵巢切除后及非癌性疾病放射性去势后雌激素不足的症状，如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍、情绪抑郁、易怒、头痛及头晕。也可缓解膀胱易激惹，皮肤及黏膜(尤其是泌尿生殖道黏膜)退化的表现。正常情况下，此症状随年龄的增长而发生，且可与骨质疏松症的症状并存。

【用法、用量】 开始治疗前应进行全面彻底的内科及妇科检查(包括乳房检查及宫颈的细胞涂片)。为慎重起见，每间隔约6个月需进行对照检查。每天1次服药2mg(2片)，饭后服用，或遵医嘱。药片应与水一起吞服。每经过21d的治疗后，必须停服此药至少1周。治疗过程中，医生可决定将剂量减至每天服用1mg(1片)。服用上述较小剂量，也需每用药21d后至少停药1周。

【药物相互作用】 ①如果规律地服用其他药物(如巴比妥类、保泰松、乙内酰脲、利福平、氨苄西林)，应告诉医生，因这些药物可干扰本品的作用。②口服降糖药或胰岛素的需要量会有所改变。

【不良反应】 少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重增加及子宫出血。

【注意事项】 ①妊娠、严重的肝功能异常、黄疸或以前妊娠有过持续性瘙痒，Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征，曾患或正患肝脏肿瘤，曾患或正患血栓栓塞疾病(如脑卒中、心肌梗死)、镰刀细胞贫血症，患有或疑有子宫或乳房的激素依赖性肿瘤、子宫内膜异位症，伴有血管病变严重糖尿病、脂肪代谢的先天性异常、妊娠期耳硬化症恶化者禁用。如果极个别病例发生子宫出血，患者须咨询医生以弄清病因。患者如果患有下列疾病，如糖尿病、高血压、静脉曲张、耳硬化症、多发性硬化、癫!、卟啉症、手足抽搐、小舞蹈病，须告知医生。所有患上述疾病以及有静脉炎病史的患者，须在临床严密监护下用药。②少数良性或极少数恶性肝脏肿瘤患者，服用激素类药物后，其中个别病例可能发生危及生命的腹腔内出血。因此，若发生异常的上腹部症状，且短时间内不自行消失，应告诉医生。③最近有观点表明，更年期长期的非对抗性的雌激素治疗，可能会增加子宫内膜癌的发病率。由于这一可疑的危险性尚不能完全除外，故子宫内膜增生应避免行非对抗性的雌激素治疗，而应额外给予孕激素类药物。④任何患者均应遵守医生处方的剂量，包括有关间断服药的医嘱和疗程，而且应遵守妇科复查的约定。