替卡西林钠
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第13页(744字)
【制剂规格】:
注射剂:1g,3g。
【药理作用】:
本品为半合成广谱青霉素,抗菌谱同羧苄西林。对革兰阴性杆菌有较强作用,对大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌作用较羧苄西林强,对铜绿假单胞菌的作用较羧苄西林强2~4倍,但对革兰阳性杆菌作用弱于氨苄西林。本品不耐酶,易产生耐药。
【药动学】:
口服不吸收。肌注Tmax为0.5~1h,体内分布广,脑膜炎患者脑脊液中浓度为血药浓度的30%~50%,胆汁中药物浓度较血药浓度高。血浆蛋白结合率为45%,主要由尿以原形排出。T1/2为1~2h。
【适应症】:
用于铜绿假单胞菌和各种敏感革兰阴性菌所致的菌血症、呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆管感染等。
【用法、用量】:
肌注、静注或静滴:每日0.04~0.08g/kg,分2~4次。严重全身性感染者,每日0.2~0.4g/kg,静滴,分4~6次。
【不良反应】:
可见皮疹、皮肤瘙痒。少数患儿可有药物热。偶见血清转氨酶升高及恶心、呕吐、腹泻等,亦可见神经系统反应、电解质代谢紊乱、紫癜、出血等。
【药物相互作用】:
与氨基糖苷类抗生素等合用,对铜绿假单胞菌有协同作用。克拉维酸钾可增强本品的作用。其余参阅羧苄西林钠。
【注意事项】:
过敏者禁用。严重肝功能损害者慎用。高剂量使用时少数患儿可见出血倾向。不宜与血液、血浆等配伍。