磷酸丙吡胺

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第199页（958字）

【制剂规格】：

片剂：100mg，150mg；注射剂：50mg。

【药理作用】：

系Ⅰa类抗心律失常药。作用与硫酸奎尼丁相似，能抑制细胞膜对Na⁺的通透性，降低自律性，可延长不应期，抑制心脏兴奋传导，但抗胆碱能和抑制心肌收缩的作用较奎尼丁强。

【药动学】：

口服T_max为1～2h，静注后5～10min见效。有效血药浓度为2～6μg／ml，超过10μg／ml易出现不良反应。约半数经肾排出，且不受尿液pH影响。T_1／2为4～10h。血液透析可清除本品。

【适应症】：

主要用于室性期前收缩及各类型心动过速、房颤、房扑、预防房颤复律后的复发及预激综合征引起的心律失常。

【用法、用量】：

口服：＜1岁每日10～30mg，1～4岁每日10～20mg／kg，4～12岁每日10～15mg／kg，12～18岁每日6～15mg／kg，均分4次服；新生儿每次3．5～7．5mg／kg，每6h1次。静注：每次2mg／kg，于5～15min内注入，必要时20min后可重复1次，心律稳定后改口服维持，或静注后以每分钟0．02～0．08mg／kg静滴维持。

【不良反应】：

可出现口干、恶心、便秘等胃肠功能紊乱以及排尿困难、视物模糊、失眠等，亦可见皮疹、水肿等。长期服用可引起传导阻滞并可降低心肌收缩力，引起心力衰竭复发。静注可引起冠状动脉收缩。偶见胆汁淤积性黄疸、粒细胞缺乏。

【药物相互作用】：

胺碘酮可加大本品发生非典型心动过速的危险性。肝微粒体代谢酶诱导剂如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠可降低本品血药浓度。红霉素、奎尼丁等可升高本品血药浓度。本品可增强华法林等的作用。

【注意事项】：

二度或三度房室传导阻滞、心源性休克、病态窦房结综合征、尿潴留患者及对本品过敏者禁用。肝、肾功能不全患者慎用。青光眼患者慎用。用药期间，应监测血压、心电图、心功能、血清钾等。