硫酸鱼精蛋白
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第266页(842字)
【制剂规格】:
注射剂:50mg,100mg。
【药理作用】:
系一种低分子碱性蛋白质的硫酸盐,分子中有强碱性基团,在体内能与强酸性的肝素结合,使其失去肝素的抗凝血活性。
【药动学】:
静注后0.5~1min起效,作用持续约2h,T1/2与用量相关,用量越大,T1/2越长。
【适应症】:
用于肝素过量引起的出血症,以及肺咯血等某些出血症。心血管大手术或血液透析时,应用大量肝素抗凝可按需要用本品中和。
【用法、用量】:
静注:抗肝素过量,1mg本品可中和1mg(150U)肝素,用量一般与末次肝素剂量相当,1次用量不超过1mg/kg,缓注<5mg/miin。由于肝素在体内代谢迅速,与鱼精蛋白给药的间隔时间越长,拮抗所需用量越少。如用肝素后30~60min,需0.5~0.75mg中和1mg肝素,2h后只需0.25~0.375mg。静滴肝素者可在停肝素后给予25~50mg本品。静滴:抗自发性出血,每日5~8mg/kg,分2次用,间隔6h,每次以250~500ml生理盐水稀释,3d后改用半量。
【不良反应】:
静注过快可引起恶心、呕吐、面部潮红、怠倦、心动过缓、胸闷、呼吸困难及血压下降。注射部位皮肤有灼热感及红肿。偶有变态反应。可加重体外循环所致的血小板减少。
【药物相互作用】:
与头孢素及青霉素有配伍禁忌。
【注意事项】:
对鱼类过敏者慎用。低血容量者纠正后再用。本品1mg可中和肝素1mg,距肝素注射时间>30min,剂量可减半。如需要,可重复注射,但2h内不得超过100mg。给药后应作凝血功能测定。