盐酸多沙普仑
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第321页(936字)
【制剂规格】:
注射剂:20mg,100mg,400mg。
【药理作用】:
系呼吸兴奋药,作用较尼可刹米强。小剂量可刺激颈动脉窦化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢;大剂量能垂直作用于延脑呼吸中枢,并能兴奋脊髓及脑干。
【药动学】:
静注:20~40s起效,1~2min效应最显着,但持续时间仅5~12min。在肝脏迅速代谢,代谢产物及小量原形药经肾脏排泄。T1/2为3~4h。
【适应症】:
用于药物引起的呼吸抑制、麻醉后的呼吸抑制、急性呼吸衰竭及对氨茶碱无效的原发性早产儿呼吸暂停。
【用法、用量】:
静注:每次0.5~1.0mg/kg,必要时可重复,总量可每日2mg/kg。静滴:每小时1~1.5mg/kg,好转后减量至每小时0.5~0.8mg/kg,根据疗效最大量每小时2.5mg/kg,总量可每日4mg/kg。
【不良反应】:
可有呼吸过快或喘鸣声、心动过速、高血压、呕吐、腹泻、呛咳、肌肉震颤、反射亢进、惊厥及新生儿体温过低等。亦有胸痛、胸闷、支气管痉挛、呼吸窘迫、心律不齐、神志不清或幻觉等。
【药物相互作用】:
拟交感胺类药物和单胺氧化酶抑制剂可增强本品的升压作用。
【注意事项】:
癫癎、惊厥、脑水肿、脑血管意外、哮喘状态、严重高血压、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。出生仅数日新生儿、早产儿、伴惊厥及心血管疾患者忌用。严重肝、肾功能不全者慎用。对原发性早产儿呼吸暂停,应在氨茶碱无效时用本品,有效72~96h后可于24~48h内缓慢减量。心脏病、阻塞性呼吸道疾患者慎用。静滴用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释至1g/L,速度过快有引起溶血的危险。静注外漏可致血栓性静脉炎。含有苯甲醇的制剂,剂量较大时,应注意毒性。用药前及用药后0.5h应做血气分析。注意血压、深肌腱反射和脉搏,以防过量。